胫腓骨骨折中医康复和健康指导

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1、胫腓骨骨折中医康复和健康指导一定义胫腓骨骨折是指发生在胫骨平台以下至踝上部分的胫腓骨骨折，是长骨骨折中最多发的一种，多见于青壮年及儿童。二生活起居指导1、病室宜舒适、安静，定时开窗通风，使空气清新。2、抬高患肢，摆放与功能位。3、治疗和护理尽量集中，避免过多移动患肢，必须移动时先做好解释，以取得患者合作，移动患肢动作要轻柔，双手同时托付骨折部位上下两个关节，并且向后远端牵引。三情志指导1、中医学认为：“思伤脾”“怒伤肝”“恐伤肾”，脾主运化，肝主疏泄，患者应消除患者紧张及恐惧心理，避免忧思、恼怒，保持心情舒畅。2、采取一种积极的健康的心态，如聆听轻音乐，学习一些放松自己

2、的方法。3、以最佳的心理状态接受治疗，配合治疗，取得最佳疗效。4四用药指导1、骨折三期遵医嘱分别使用活血化瘀、消肿止痛、接骨续筋、补肝肾等药物如中药湿热敷：方剂如下：威灵仙30g,鸡血藤20g，没药10g，桂枝10g，防风10g，乳香10g，透骨草10g，伸筋草10g，每日2次，每次10-15分钟，伤后或术后24h后热敷，注意温度适宜，以防烫伤皮肤。口服复方骨肽片，骨康胶囊等，宜饭后半小时服，必要时用镇痛药。2、在骨折初期、中期，中药汤剂宜午前、后温服或顿服。骨折后期中药汤剂宜睡前服。五饮食指导根据骨折三期特点进行辨证施膳：1、骨折初期（伤后或术后1-2周），此期宜消肿

3、止痛、活血化瘀。饮食宜清淡、薄素、富于营养、易消化食物，如多食新鲜蔬菜水果、蛋类、鱼类、瘦肉粥、黑木耳瘦肉汤、薏苡仁汤及田七瘦肉汤等。忌食油腻、热毒、酸辣及发物。2、骨折中期（伤后或术后3-4周），此期宜接骨续筋。宜进食健脾、清补之品，如去皮鸡汤、清补凉瘦肉汤、淮山芡实瘦肉汤、牛肉及土茯苓煲龟等。3、骨折后期（伤后或术后5-6周），此期宜补肝肾，壮筋骨。宜多食滋补肝肾之品4如骨头汤、核桃煲脊骨、淮山杞子炖水鱼等。六功能锻炼指导1、稳定性骨折者，从第2周开始进行抬腿及膝关节活动，第3周扶拐不负重步行锻炼。不稳定性骨折拆除牵引后，需在床上锻炼5-7天后，才可扶双拐不负重的步

4、行锻炼，此时患肢足尖不着地，但足底要放平，锻炼时骨折部位无疼痛，自觉有力，可改用单拐。并逐渐增加负重锻炼。2、行手术内固定的患者，术后第1天指导患者进行足趾屈伸及踝关节背身等活动，术后7天加大关节的活动幅度及次数，切口拆线后扶拐下地不负重行走，逐步过渡到部分负重行走，直到骨折愈合。七出院指导1、生活规律，心情愉快，保证睡眠。2、饮食宜高蛋白、高热量、高维生素，以增加抵抗力，促进骨折愈合，有利于功能恢复。3、根据每天情况进行功能锻炼，活动量循序渐进，以不感到疲劳为宜。4、禁止做足内、外旋转及膝关节伸直的情况下旋转大腿等活动。5、1个月后复查。44