肺癌急症重症与对症处理全集

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1、肺癌急症重症与对症处理全集（一）前言肺癌急症重症，是肺癌家属最关心最重视的问题，尤其是关于肺癌脑转移的部分知识。我找了部分肺癌资料，希望可以帮助到大家。（二）目录PART1《肺癌防治》节选问题1什么是肺癌转移？问题2肺癌转移与病情凶险程度有无联系？问题3什么叫肺癌复发？问题4肺癌病人出现头痛、恶心及呕吐是怎么回事？问题5肺癌病人可能有那些急症？问题6大量胸腔积液可导致呼吸、循环障碍，是否有好的治疗办法？问题7肺癌病人出现头颈及上肢水肿是怎么回事？有什么治疗办法？问题8肺癌病人出现头痛、呕吐及视觉障碍是怎么回事？问题9怀疑肺癌脑转移致颅内高压的病例应做哪些检查？问题10肺癌脑转移有什么

2、危险？应做什么治疗？问题11脑转移放疗后头痛、恶心及呕吐等症状加重是怎么回事？应怎没办？问题12什么叫脊髓压迫症？问题13肺癌病人腰背痛、肢端感觉障碍应该警惕什么？要做哪些检查？问题14脊髓压迫症有什么治疗方法？瘫痪的病人能康复吗？问题15肺癌病人咯血有没有危险性？应该怎样治疗？问题16肺癌病人大咯血应怎样治疗？问题17肺癌骨转移还能治好吗？问题18肺癌病人疼痛产生的原因是什么？问题19肺癌病人常用的止痛方法有哪些？问题20如何选择和应用镇痛药物？《专家解答肺癌》节选问题1肺癌局部扩展引起的症状有哪些？问题2由肺癌远处转移引起的症状有哪些？问题3肺癌作用于其他系统引起的肺外表现有哪些

3、？问题4肺癌病人的上腔静脉综合症是怎么回事？问题5肺癌骨转移是怎么回事？问题6肺癌并发症如何用化学药物治疗？问题7肺癌急症如何选择放疗？问题8肺癌脑转移如何进行放疗？问题9肺癌放疗有后遗症吗？问题10怎样防治放射性肺炎？问题11放射性肺炎如何进行家庭护理？（三）正文PART1《肺癌防治》节选节选1问题1：什么是肺癌转移？回答1：肺癌转移是癌细胞从原发部位浸入血管、淋巴管或体腔，癌细胞随血液或体液运行，并在远隔部位或器官的血管内得以温床，继而穿越血管壁而增殖，形成与原发癌同样类型的癌灶。因此，确定肺癌转移必须符合以下两个条件：（1）发生的部位必须是原发性肺癌的远隔部位。（2）癌细胞的病

4、理类型必须和原发性肺癌相同。肺癌转移标志恶性肿瘤已经扩散，对机体造成更大、更广泛的危害。肺癌很容易转移，甚至可先发现转移病灶，而后才找到原发病灶。肺癌易于广泛转移，是它不易根治的主要原因。节选2问题2：肺癌转移与病情凶险程度有无联系？回答2：肺癌不同部位的转移，常引起相应症状。肺癌向主要脏器的转移，常给病人带来很大痛苦，甚至威胁到生命。（1）脑转移：可出现颅内压增高、头痛，喷射性呕吐、偏瘫、脑疝形成以致呼吸停止。（2）肝转移：可导致肝区疼痛、黄疸、腹水、消化道症状，甚至腹腔转移甚至侵及膈肌。（3）骨转移：常有剧烈骨痛，并有病理性骨折。（4）脊髓转移：常较快出现行走困难、大小便不能自主

5、，并可截瘫。（5）纵膈淋巴结转移：常发生喉返神经麻痹、声音嘶哑、进食时呛咳、膈神经麻痹而致呼吸憋闷。（6）上腔静脉综合症：表现为面、颈及上肢的水肿，甚至眼球突出。（7）食管受压：可出现吞咽困难，有时并发食管气管瘘。（8）心包转移：当发生大量心包积液时，常有心悸、气短、行动困难。总之，肺癌转移本身是本病晚期的表现，增加了病情的凶险，使治愈的可能性大大减少。节选3问题3：什么叫肺癌复发？回答3：原发性肺癌经过治疗消退后，在原来肺癌所在的部位长出癌，所长出的新癌与原发肺癌的细胞类型相同，这就是肺癌复发。肺癌复发的原因是多方面的，最主要的因素就是原发性肺癌治疗不彻底，如手术未切除干净，放疗和

6、化疗不易彻底，这时癌形式上虽然消失，但本质上还残存有一些癌细胞。这些残存的癌细胞可在原发灶附近，也可能已转移到其他部位或别的脏器，在适宜癌细胞生存的条件下可迅速再产生病灶，因而导致肺癌复发。节选4问题4：肺癌病人出现头痛、恶心及呕吐是怎么回事？回答4：肺癌病人一旦出现头痛、恶心及呕吐等症状（有时出现上肢或下肢等神经系统定位症状），应首先想到脑转移。脑转移后颅内压力增高，则出现上述症状。肺癌脑转移在脑部转移瘤中占首位，脑是肺癌常见的转移部位之一，尤其小细胞肺癌随着生存时间的延长，复发者的脑转移可达50%到80%以上。颅内压增高后，病人除头痛、恶心及呕吐外，尚可出现精神不振、嗜睡、昏睡、

7、神志错乱及视物模糊等症状。检查时可见脉搏变慢、血压升高、瞳孔扩大、视乳头水肿、肢体肌力减退、失语或思维障碍等。如不及时处理，常可因脑疝影响呼吸和循环而死亡。治疗时应视为急症予以积极抢救性措施，克即用大剂量地塞米松（应同时加用西咪替丁或雷尼替丁，以避免应激性溃疡）及甘露醇脱水，并可选用能通过血脑屏障的抗癌药物，如亚硝脲类静脉或选择性动脉化疗，有较好疗效；对颅内病灶应加以全脑放疗和R刀或立体定位放疗；单个转移灶还可予以手术切除。节选5问题5：肺癌病人可能有那些