第16章 神经系统疾病病人的护理

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1、第24页共24页第十六章神经系统疾病病人的护理一、神经系统的结构与功能1.新生儿出生时的脊髓末端的位置是A.第1~2腰椎间隙B.第2腰椎间隙C.第2~3腰椎间隙D.第3腰椎间隙E.第4~5腰椎间隙2.为婴儿行腰穿时，金针位置应选择在A．第1~2腰椎间隙B．第2~3腰椎间隙C．第3~4腰椎间隙D．第4~5腰椎间隙E．平第1腰椎3.下列反射中属于出生时已经存在，以后永不消失的反射是A．角膜反射B．觅食反射C．拥抱反射D．巴宾斯基征E．吸吮反射4.下列反射中属于出生时已经存在，以后逐渐消失的反射是A．角膜反射B．觅食反射C．腹壁反射D．腱反射E．布鲁津斯基征5.脑压过低引起头痛的机制，正确的是A

2、．脑水肿B．牵张颅内静脉窦C．脑部血管扩张D．脑细胞缺氧E．脑部细菌感染6.对于腰椎穿刺术后患者的护理措施，应除外A．术后去枕平卧位4~6小时B．术后24小时观察生命体征C．密切观察生命体征D．颅内压较高者宜多饮水E．尽早发现脑疝前驱症状7.患者，女性，16岁。淋雨后患急性感染性多发性神经炎。查体：双下肢无力，能在床上移动，但不能抬起。该患者的肌力为A．0级第24页共24页第24页共24页B．2级C．3级D．4级E．肌力下降8.患者，男性，28岁，脑部撞伤后睡眠4天。查体：患者处于睡眠状态，唤醒后又入睡；能简单回答问题，但反应迟钝。判断患者的意识状态为A浅昏迷B深昏迷C嗜睡D意识模糊E谵妄

3、（9~11题共用题干）患者，女性，73岁，高血压和糖尿病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚，呼吸20次/分，脉搏92次/分，血压170/100mmHg，左侧肢体只可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力1级。9护士按医嘱立即送该患者进行CT检查，该护士首先应A告诉其家属检查注意事项后，协助患者步行到CT室B先等患者用完餐后再送检查C安排用平车患者前往D为保证检查顺利进行性，应携带氧气枕E报告护士长请求外出10．护士对该患者及其家属进行入院宣教，宣教重点是A每天需要开窗通风B配餐室的规定C应该尽早开始进行康复锻炼D当前应该卧床休息，不可自行起床活动E每天上床洗澡，避免压疮11该

4、患者检查完毕回到病床上后，护士应该立即完成的护理措施是A上约束带B双侧上床栏C立即输液D保持右侧卧位E进行手术前准备1.D2.D3.A4.B5.B6.D7.B8.C9.C10.D11.B一、颅内压增高病人的护理1.颅内压增高的表现除外A．喷射性呕吐B．视盘水肿C．黄疸D．双侧瞳孔不等大E．库欣反应2.颅内压增高三主征是第24页共24页第24页共24页A．血压升高、脉缓有力、呼吸深慢B．头痛、高热、共济失调C．头痛、呕吐、视盘水肿D．昏迷，双侧瞳孔缩小，对侧肢体痉挛性瘫痪E．头痛、颈项强直、病理反射阳性3关于腰椎穿刺术后患者的护理，错误的是A术后去枕平卧4~6小时B密切观察有无运动障碍C密切

5、观察意识、瞳孔的变化D颅内压较高者宜多饮水E出现脑疝症状，及时抢救4脑出血患者，医嘱给予20%甘露醇静脉滴注，其主要作用是A降低血压B降低颅内压C帮助止血D利尿E预防感染5护士护理急性颅内压增高的患者时，应注意患者每日液体的摄入量不宜超过A800mlB1200mlC2000mlD2300mlE3000ml6.对颅内压增高的患者的护理，护士应该注意观察患者的A瞳孔B意识C肌张力D脉搏E呕吐的量7护士为颅内高压的患者输注20%甘露醇250ml，估计静脉滴注需要的时间是A5~10分钟B15~30分钟C31~45分钟D40~50分钟E61~80分钟8患者，男性，54岁，脑出血入院2天。患者浅昏迷，

6、颅内压持续增高，生命体征尚可，心、肾功能良好。脑CT示小脑出血约为20ml，侧脑室有扩大征象。目前采取最适治疗手段是A密切观察病情变化B使用降压药C输血D手术清楚血肿第24页共24页第24页共24页E使用止血药1.C2.C3.D4.B5.C6.B7.B8.D一、急性脑疝病人的护理1.当患者发生脑疝时，下列对其瞳孔变化的描述，正确的是A．单侧瞳孔直径＞6mm，固定B．双侧瞳孔直径＞3mmC．双侧瞳孔直径＜1mmD．双侧瞳孔直径突然＞6mm，固定E．瞳孔大小多变2．患儿，1岁。外伤致颅内出血，前囟隆起，喷射性呕吐，嗜睡，对光反射迟钝。观察中可提示脑疝发生的表现是A．血压下降B．四肢肌力减退C．

7、由嗜睡转为浅昏迷D．双侧瞳孔不等大E．自主活动减少或消失3.患者，男性，50岁。因颅内压增高行腰椎穿刺脑脊液检查。穿刺术后突然发生了呼吸骤停，血压下降。该患者最可能发生了A颞叶疝B脑肿瘤C大脑镰下疝D脑干缺血E枕骨大孔疝4.患者，男性，37岁，急诊。护士巡诊发现患者进行性意识障碍。查体：上睑下垂，眼球外斜，瞳孔初为短暂缩小，后逐渐散大，对光反射消失，肌张力增加，病理征阳性。患者最可能出现的情况是A硬膜下血肿B枕骨大孔疝C