痛风食物禁忌与食疗

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1、痛风食物禁忌与食疗治疗原则（1）饮食治疗：痛风目前尚缺乏有效的根治措施，为此，除药物治疗外，适当的限制饮食，对控制病情发生、发展具有重要意义。下面将食物分成三类，按不同病情作出饮食安排。第一类食物为含嘌呤较高的食物，估计每100g含嘌呤100—1000mg，这类食物对无论处于急性期抑或缓解期的痛风病人均属禁用食品。这些食物包括动物的脑、心、肾、肝及鹅肉、松鸡、肉末、浓肉汁、肉汤、鲭鱼、沙子鱼、鱼子、海参、干贝、蚝、贻贝、酵母及酒类。第二类食物为含有中等量嘌呤食物，每100g中约含嘌呤9—100mg。由于该类食物含中等嘌呤，因此凡属缓解期的病

2、人，可从其中选用一份动物性食品和一份蔬菜，但食用量不宜过多。这类食物的动物性食品有：鱼、肉、禽、贝类；植物性食品有：干豆类、扁豆、龙须菜、菠菜、蘑菇。第三类食物为含少量嘌呤食物，病人可随意选食，不必严格控制。这些食品有：大麦、小麦、燕麦、面包、面条、大米、玉米面、淀粉、蛋糕、饼干、黄油小点心、水果、鸡蛋、豆浆、豆腐、黄油、奶油、干酪、冰淇淋、杏仁、核桃、榛子、糖、果酱、蜂蜜、植物油、咖啡、菜、可可、苏打水、汽水、动物脱脂或琼脂制的点心及调味品。①急性发作期：可在医生的指导下服用消炎痛或秋水仙碱，能迅速控制痛风性关节炎的红肿疼痛症状，用药越早

3、，效果越好。秋水仙碱作用迅速，但可引起恶心呕吐、腹泻、白细胞减少等不良反应，为此需在医生的指导下使用。消炎痛虽不及秋水仙碱作用迅速，但也有很好的消炎止痛作用，每次25—50mg，每日3次。症状缓解后减量，症状消失停药。②缓解期：血尿酸增高或正常，可长期应用抑制尿酸合成药物，常用药有：别嘌呤醇、痛风利仙、丙磺舒等，具有控制高尿酸血症、防止痛风复发的作用。服用上述药物均需定期复查肝功能及白细胞计数。（3）根据中医疾病分类，痛风属于“痹症”。其寒、湿邪气为病因，病位在经脉，毒邪入侵与寒湿相结化热、蕴热成痰，导致血运失常，聚于肌肤腠理而成毒，猝然红

4、肿、热、痛而作，其走注关节，痛热甚剧，若如虎咬，触不可摸，故有白虎历节之称。按照中医辨证施治原则，关节炎偏于风者，祛风为主。偏于寒者，散寒为主。湿邪偏胜者，化湿为主。热邪偏胜者，清热为主。痛风病人应根据关节炎的症状特点与是否急性发作等决定痹症的性质，是属于风寒湿痹，还是风湿热痹，有无痰瘀痹阻证，然后再对症下药。例如属风寒湿痹者可用薏苡仁汤加减或者防己茯苓汤加减；风湿热痹者可用白虎桂枝汤或四妙丸加减；如属痰瘀痹阻证，可用桃红饮加味。中医治疗痛风的原则是以清热利湿、活血通络为法，加之中药中所含的一些生物成分，促进尿酸的排泄。急性期辨证为湿热内蕴

5、，治宜清热利湿为主；缓解期辨证为瘀血阻络，治宜活血通络为主。在临床中也能对症状起到一定的缓解作用。许多草药也可用于治疗痛风性关节炎，特别是对关节炎急性发作期有一定的效果，如鲜毛茛、威灵仙根、虎杖根、半支莲、半边莲、生地、伸筋草、青皮、五加皮、益母草等。痛风病人的饮食治疗非常重要。在进行饮食治疗过程中，除了遵循低嘌呤膳食的原则之外，在食物的选择上还应注意选择具有特殊疗效功能的食物。百合薏米粥可以提供患者必须的热能需求，而且对痛风有直接治疗作用，并能改善其关节炎的症状，是痛风病人的理想主食。笔者在临床治疗当中发现：在低嘌呤饮食的原则下，！！以百

6、合薏米粥为主食对痛风患者十分有效。材料与方法：乾百合、薏米、梗米各六十克将上述三味洗净后放锅中煮粥，每日分中、晚两次服完，为痛风病人主食（其它应按痛风病人营养治疗原则进行，在此不予赘述）。连服，症状改善后仍须坚持，每周至少一至二次，以防痛风复发。结果分析：所接受食疗病人血尿酸量减少，关节炎症状减轻，均未出现复发。希望各位早日康复，可以吃到大鱼大肉！痛风是长期嘌呤代谢障碍，血尿酸性增高引起的组织损伤的一组特异性疾病。　　[诊断要点]　　(1)常有家族史，40岁以上中、老年人多见，男性占95％，女性多在更年期后发病。　　(2)血尿酸增高。　　(

7、3)关节腔穿刺取滑囊液可见尿酸盐结晶。　　(4)痛风做活检，证实为尿酸盐结晶。　　(5)X线骨关节片，有痛风的X线特征。　　[禁忌食品]　　(1)忌高蛋白质和高嘌呤食品因为高蛋白质和高嘌呤饮食容易引起尿酸升高，加重痛风病的症状。所以，蛋白质摄人量不宜过高，每天1克／千克体重，且应以植物蛋白质为主，牛奶、鸡蛋没有细胞结构，不含核蛋白，不是嘌呤的来源，可以随意选用。限制嘌岭摄入量，每天应控制在150毫克以下(正常饮食600—1000毫克)。因此，含嘌呤极高的肝、肾、胰、脑等动物内脏和骨髓，以及肉汁、肉精、沙丁鱼等应限制应用。含嘌吟较高的猪肉、牛

8、肉、羊肉、火腿、香肠、咸鱼、鸡、鹅、鲤鱼、兔、鸽、枪鱼、桂鱼等肉类、肉汁、鱼类、禽类，以及扁豆、花生米、大米、大豆、豆制品、芹菜、青菜叶、菜花、菠菜、栗子等，应限制用量。含少量嘌