以执业医师技能考试为导向的医学生技能培训方法的改革与实践研究

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1、文章题名：《以执业医师技能考试为导向的医学生技能培训方法的改革与实践研究》作者简介：廖苏芳本科学历温州医学院附属东阳医院临床技能培训中心主任联系地址：浙江东阳市人民医院（吴宁西路60号）电话：0579-8685601613758953660邮箱：liaosf850@126.com以执业医师技能考试为导向的医学生技能培训方法的改革与实践研究廖苏芳杜金刊赵永明张伟英胡汝云（温州医学院附属东阳医院，浙江，东阳，322100）[摘要]基于历年医师资格考试考生在体格检查和临床技能操作方面失分较多，探讨如何提高医学生临床技能操作能力。本研究通过以执业医师技能操作考试为导向的医学生

2、临床技能培训方法提高医学生的临床技能，提高了医学生毕业后医师资格考试技能操作部分的通过率。[关键词]执业医师实践技能技能操作教学Thereformandpracticepesearchtomethodsofmedicalstudents'clinicalskillstrainingwhichisorientedtopractitionersskilloperationtestLIAOShu-fangDUJin-kanZHAOYong-mingZHANGWei-yingHURu-yun（WenzhouMedicalCollegeAffiliatedDong-yangHo

3、spital,dongyang,322100,China)[Abstract]Toexplorehowtoimprovemedicalstudents'abilitytooperateclinicalskills,becausecandidateslosedpointsmoreinthephysicalandoperationalaspectsofmedicallicensingexaminationovertheyears.Inthisstudy,bythemethodofmedicalstudents'clinicalskillstrainingwhichisor

4、ientedtopractitionersskilloperationtest,theclinicalskillsofmedicalstudentswereimproved;thepassrateaboutskilloperationofqualificationexamwhichisdidaftermedicalstudentsgraduationwasimproved.[Keywords]practitioners；practicalskills；skilloperation；teaching目前我国的医师资格考试分为实践技能考试和医学综合笔试两部分。实践技能考试

5、是评价医学生是否具备执业所需的专业技能和临床思辨能力的重要手段。有报道表明历年医师资格考试考生在体格检查和临床技能操作方面失分较多[1]。本研究通过以执业医师技能操作考试为导向的医学生临床技能培训方法提高医学生的临床技能，使医学生毕业后能更好的通过医师资格考试以及在医院的工作中更好的服务于患者。资料与方法1、研究对象为2009年我院临床医学生36人，其学历、年龄、性别不限，技师和护士不在本研究范围。受训医学生依学号随机分为培训组16人和对照组20人，比较两组医学生年龄、性别、学历、毕业学校（重点本科或者非重点）无统计学差异。2、培训内容根据执业医师考试技能考试部分大纲

6、的的要求设定培训的技能项目和评分标准，同时我们从中选择了心肺复苏(CPR)、胸腹(膜腔)穿刺、外科洗手、气管插管四项基本技能作为观察比较的项目。3、培训方法培训组学员在医学模拟培训中心培训学习，采取简短理论授课、操作视频观摩、分项技术训练、总结分析的程序培训和练习。授课老师进行现场讲解，操作均使用综合模拟人、复苏模拟人、穿刺训练模型练习。对照组学员发给课本、技能操作流程、视频，按传统方法在各个科室轮训，由轮训科室带教老师指导学员在科室中练习，考核前提供模拟人模型短期练习。所有培训教员不得兼任考核考员。4、统计学方法对培训组和对照组学员的得分成绩进行t检验，P<0．05

7、为差异有统计学意义。对两组学员执业医师考试通过率比较卡方检验，P<0．05为差异有统计学意义。结果1、在四项技能心肺复苏(CPR)、胸腹(膜腔)穿刺、外科洗手、气管插管中，培训组和对照组成绩比较均有统计学差异。结果见表1。表1：两组学员四项技能考核成绩比较项目分组人数平均分p心肺复苏对照组2086.95±4.20培训组1692.63±3.63P<0.01胸腹膜腔穿刺对照组2086.85±5.10培训组1694.50±3.54P<0.01外科洗手对照组2088.35±3.69培训组1695.56±2.76P<0.01气管插管对照组2089.1±4.39