肺结核分型.(最新)

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1、肺结核分型李杰中华人民共和国卫生行业标准结核病分类1　范围　本标准规定了结核病的分类。　本标准适用于各级医疗机构、卫生防疫、医疗保健机构对结核病的诊断、治疗、预防。2　结核病分类2.1　原发性肺结核　原发性肺结核为原发结核感染所致的临床病症。包括原发综合征及胸内淋巴结结核。2.2　血行播散性肺结核　包括急性血行播散性肺结核（急性粟粒型肺结核）及亚急性、慢性血行播散性肺结核。2.3　继发性肺结核　继发性肺结核是肺结核中的一个主要类型，包括浸润性、纤维空洞及干酪性肺炎等。2.4　结核性胸膜炎　临床上已排除其他原因

2、引起的胸膜炎。　包括结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸。2.5　其他肺外结核　其他肺外结核按部位及脏器命名，如：骨关节结核、结核性脑膜炎、肾结核、肠结核等。3　病变部位、范围　肺结核病变部位按左、右侧、双侧，范围按上、中、下记录。4　痰菌检查　痰菌检查是确定传染和诊断、治疗的主要依据。痰菌检查阳性以(＋)表示，阴性以(–)表示。需注明痰检方法，如涂片（涂）、培养（培）等，以涂(＋)，涂（–），培（＋），培（–）表示。当病人无痰或未查痰时，则注明（无痰）或（未查）。5　化疗史分为初治与复治。　初治

3、：凡既往未用过抗结核药物治疗或用药时间少于一个月的新发病例。　复治：凡既往应用抗结核药物一个月以上的新发病例、复发病例、初治治疗失败病例等。6　病历记录格式6.1　按结核病分类、病变部位、范围，痰菌情况、化疗史程序书写。如：　原发性肺结核右中涂（—），初治　继发性肺结核双上涂（＋），复治　原发性肺结核左中（无痰），初治　继发性肺结核右上（未查），初治　结核性胸膜炎，左侧涂（—），培（—），初治6.2　血行播散性肺结核可注明（急性）或（慢性）；继发性肺结核可注明（浸润性）、（纤维空洞）或（干酪性肺炎）等。并发症

4、（如自发性气胸、肺不张等），并存病（如矽肺、糖尿病等），手术（如肺切除术后、胸廓成形术后等）可在化疗史后按并发症，并存病，手术等顺序书写。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（卫生部2001年7月20日批准,2002年1月1日起实施）