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时间:2018-07-07
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1、肺结核分型李杰中华人民共和国卫生行业标准结核病分类1 范围 本标准规定了结核病的分类。 本标准适用于各级医疗机构、卫生防疫、医疗保健机构对结核病的诊断、治疗、预防。2 结核病分类2.1 原发性肺结核 原发性肺结核为原发结核感染所致的临床病症。包括原发综合征及胸内淋巴结结核。2.2 血行播散性肺结核 包括急性血行播散性肺结核(急性粟粒型肺结核)及亚急性、慢性血行播散性肺结核。2.3 继发性肺结核 继发性肺结核是肺结核中的一个主要类型,包括浸润性、纤维空洞及干酪性肺炎等。2.4 结核性胸膜炎 临床上已排除其他原因引起的胸膜炎。 包括结核性干性胸
2、膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸。2.5 其他肺外结核 其他肺外结核按部位及脏器命名,如:骨关节结核、结核性脑膜炎、肾结核、肠结核等。3 病变部位、范围 肺结核病变部位按左、右侧、双侧,范围按上、中、下记录。4 痰菌检查 痰菌检查是确定传染和诊断、治疗的主要依据。痰菌检查阳性以(+)表示,阴性以(–)表示。需注明痰检方法,如涂片(涂)、培养(培)等,以涂(+),涂(–),培(+),培(–)表示。当病人无痰或未查痰时,则注明(无痰)或(未查)。5 化疗史分为初治与复治。 初治:凡既往未用过抗结核药物治疗或用药时间少于一个月的新发病例。 复
3、治:凡既往应用抗结核药物一个月以上的新发病例、复发病例、初治治疗失败病例等。6 病历记录格式6.1 按结核病分类、病变部位、范围,痰菌情况、化疗史程序书写。如: 原发性肺结核右中涂(—),初治 继发性肺结核双上涂(+),复治 原发性肺结核左中(无痰),初治 继发性肺结核右上(未查),初治 结核性胸膜炎,左侧涂(—),培(—),初治6.2 血行播散性肺结核可注明(急性)或(慢性);继发性肺结核可注明(浸润性)、(纤维空洞)或(干酪性肺炎)等。并发症(如自发性气胸、肺不张等),并存病(如矽肺、糖尿病等),手术(如肺切除术后、胸廓成形术后等)可在
4、化疗史后按并发症,并存病,手术等顺序书写。 (卫生部2001年7月20日批准,2002年1月1日起实施)
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