股骨髁上骨折分型

股骨髁上骨折分型

ID:15671524

大小:260.00 KB

页数:6页

时间:2018-08-04

股骨髁上骨折分型_第1页
股骨髁上骨折分型_第2页
股骨髁上骨折分型_第3页
股骨髁上骨折分型_第4页
股骨髁上骨折分型_第5页
资源描述:

《股骨髁上骨折分型》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库

1、股骨髁上骨折分型髁上骨折是指发生在腓肠肌起点以上2-4厘米范围内的骨折。主要分为屈曲型和伸直型。《骨折》这样描述:从关节面测量这部分包括股骨远端9厘米股骨髁上和股骨远端骨折占所有股骨骨折的4-7%,如果除外髋部骨折,股骨远端骨折占剩余股骨骨折的31%。35岁以下男性占主导。青壮年高能量创伤,能常为开放性粉碎性,屈膝位前外侧高能量打击或伸膝位侧方直接打击的结果。多见于摩托车车祸,也发生于工厂事故或摔伤。老年人低能量创伤,比如从站立位屈膝摔倒。老年人组女性占绝对多数。特别是在年轻人组,常伴发其他的骨折,胸部和腹腔脏器损伤。常合并同侧髋臼骨折,髋脱位,股骨颈骨折,股骨干骨折。对这些多

2、发创伤的病人要仔细评估,做出合适的术前计划,按顺序治疗所有的损伤。股骨远端骨折还可能伴随胫骨平台或胫骨干骨折,这复合损伤又称为浮膝。要注意间室综合征的发生。股骨远端骨折可能伴各种各样的膝关节软组织损伤。20%的患者会伴发膝关节韧带损伤,这些损伤在骨折固定之前可能很难诊断,常需在骨折固定后仔细的体检,必要时进行应力下的X线或MRI检查。另外,股动脉和腘动脉在收肌管和腘窝均靠近股骨,移位的高能量骨折使动脉损伤的危险性明显增加。不仅由于动脉靠近骨折,而且由于动脉近端被收股管固定,远端被比目鱼肌固定而活动性差。伴有明显的同侧膝关节韧带损伤的病人,腘动脉损伤的危险性上升到40%。如果有同

3、侧肢体脉博减弱或缺血的表现,必须立即手术探查或进行血管造影。nAO分型nAO分类同时进一步描述了原始骨折线或骨折块的位置,该分类系统己被证明对判断损伤严重程度、损伤机制和预后有指导意义。骨折从A型到C型,严重程度和创伤时所受的能量逐渐增加,预后逐渐变差,在一个类型中从1到3的亚型也有同样的规律,因此,一个C3型骨折的病人与B1型的病人相比,经受了更高能量的损伤,预后较差。nAO分型:A亚型nAO分型:C亚型n股骨髁部骨折Seinsheimer分类:能够根据这个分类系统的结果判断损伤的流行病学类型。n

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。