2010年定点医疗机构协议

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1、安岳县新型农村合作医疗定点医疗机构服务协议甲方：乡卫生院 乙方：村卫生站为促进我县新型农村合作医疗（以下简称新农合）制度的健康持续发展，切实规范定点医疗机构医疗行为，降低医药费用，确保参合农民利益和基金安全，按照国家、省、市“新农合”有关政策规定，结合我县“新农合”规章制度和实际情况，经甲乙双方协商，共同签订本协议。一、甲乙双方共同责任1、甲乙双方应认真贯彻国家有关卫生法规和省、市“新农合”政策规定，共同致力于优化医疗服务流程，简化参合农民就医和补偿手续，不断提高“新农合”服务水平，努力为广大参合农民提供合理、高效、质

2、优、价廉的医疗服务。2、甲乙双方应宣传指导好参合农民和从事“新农合”管理及提供服务的医务人员自觉遵守“新农合”的各项规定；甲乙双方应互相监督、及时沟通、加强配合，有权向对方提出合理化建议，有权检举和投诉对方工作人员的违规行为。二、甲方责任与权利1、甲方应根据国家、省市“新农合”制度，结合我县实际，适时制定我县“新农合”定点医疗机构管理规章制度，并对乙方开展的“新农合”工作进行监督、检查和指导。2、甲方应及时向乙方通报“新农合”政策规定、操作规程的变化情况，提供与乙方有关的参合农民信息及相关资料。甲方有权利在乙方查看参合

3、农民病历及有关信息资料，询问当事人等，乙方应予以大力配合，提供方便。3、甲方对群众举报或存有疑虑、大额费用等报销个案应及时到乙方进行实地核查，乙方应积极配合，提供住院病历等相关医学文书资料。4、甲方查实乙方违反本协议规定，发现有冒名顶替、挂床住院等现象，以及属应报未报或超出报销范围的费用由乙方承担，甲方有权利从下月应拨付资金中扣除并严肃处理。5、甲方有权利对乙方故意编造患者参合身份、违规收费、虚开发票、医患串通等骗取新型农村合作医疗基金的，除追回损失资金外，并根据情节轻重按有关法律法规移交司法机关处理。6、甲方有权利督

4、促乙方加强医务人员医德医风建设，加强内部管理和人员培训教育，建立与“新农合”相适应的内部管理制度，制定并执行新农合政策的具体措施，努力降低参合农民的医药费用，为参合农民提供优质医疗服务，否则甲方有权利对乙方进行相应的规范和处罚。三、乙方责任与权利1、乙方必须服从甲方的监督和管理，接受并配合甲方的定期和不定期检查，与甲方共同做好医疗服务管理工作。乙方有责任、有义务为甲方提供与新农合有关的数据和情况。2、乙方必须有一名院级领导负责“新农合”工作，并设立“新农合”专门管理机构，按要求配备专（兼）职管理人员，并按规定及时完成数

5、据的上传、下载和录入等工作。不按规定执行的，出现的后果及损失由乙方负责。如乙方从事新农合工作的人员变动应及时上报甲方备案。3、乙方应在本单位醒目位置设置“新农合政策宣传专栏”和“新农合投诉箱”，向参合农民公示新农合政策规定、主要医疗收费项目和价格、就诊流程、报销范围及补偿比例等，免费提供医药费用结算清单、住院费用一日清单和诊断证明、出院证明。各种清单和证明要保证清晰、准确、真实。4、 乙方应配置全县统一要求的微机信息管理系统和“新农合”管理软件，配备必要的计算机、打印机等硬件设施，保证相关数据传输及时规范，满足新农合信

6、息统计要求。5、 乙方在诊疗过程中应严格执行卫生行政部门规定的技术标准和操作规程，要严格执行省、市县规定的新农合病人用药目录、诊疗项目标准和县卫生局有关激素、抗生素使用规定，认真执行物价部门核定的医疗服务收费标准，做到因病施治、合理检查、合理治疗，合理用药，合理收费，不断提高医疗质量，建立健全控制医药费用的各项措施，设专人负责，定期检查，加强自我约束、自我管理。6、乙方应坚持“以病人为中心”的服务准则，热情为参合农民服务；对参合农民投诉乙方工作人员服务存在问题的，乙方应认真调查核实，按照有关规定严肃处理。7、乙方在参合

7、农民就诊入院时应认真进行身份和证件识别，审查证件是否真实有效、人证是否相符；乙方有关管理人员、主治医师及科室护士长要在参合患者入院24小时内，深入病房调查核实参合患者的身份，填写参合患者身份审核确认单；乙方新农合经办人员在办理参合农民出院报销时，应认真核对合作医疗证、户口本、身份证、住院科室审核单等相关资料，无误后才能予以补偿。8、乙方应严格执行《安岳县新型农村合作医疗门诊慢性病管理办法》，方便参合人员就医。9、乙方在参合农民出院时，先按照规定垫付应报销的费用。乙方应认真办理县外住院参合人员的补偿手续，认真核对相关资料

8、并及时兑付报销费用。10、乙方应为参合农民建立住院病历，就诊记录应清晰、准确、完整，并按有关规定妥善保存备查。11、乙方应为在本院就医的参合农民提供符合基本医疗服务范围的住院床位，严格掌握收治住院病人标准，如将不符合住院条件的参合农民收入院，或办理假住院、挂床住院的，一切责任由乙方承担。12、乙方因限于技术和设备条件不能诊治的疾病