白内障及其治疗课件

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1、白内障及其治疗中山眼科中心黄圣松什么是白内障？白内障是白的？？白内障定义：任何因素引起的晶状体混浊临床意义的白内障：晶状体混浊且矫正视力＜0.5白内障的分类白内障的症状双眼先后发病最主要，最常见症状：无痛性、渐进性视力下降其它症状⃝对比敏感度下降高空间频率尤为明显⃝屈光改变核性近视晶状体性散光⃝单眼复视或多视晶状体纤维肿胀断裂各部屈光力不一⃝畏光炫光入眼光线散射干扰视网膜成像⃝色觉改变对蓝光端的光线吸收增强⃝视野缺损晶状体混浊年龄相关性白内障（老年性白内障）中老年开始发生的晶状体混浊随年龄增加其患病率和发病率增高盲人中约60%是白内障所致分类皮质性核性后

2、囊膜下初发期膨胀期成熟期过熟期A皮质性白内障最常见四期初发期空泡水裂楔形混浊轮辐状混浊一般无明显视力下降空泡楔形混浊轮辐状阴影膨胀期又称未熟期视力明显↓急剧肿胀体积↑→前房↓急闭虹膜投影特点虹膜投影前房变浅诱发急性闭角型青光眼正常膨胀成熟期视力↓↓晶状体体积↓→前房复深混浊渐重至全混虹膜投影消失过熟期晶状体体积↓↓MorgagnianCataract晶状体过敏性葡萄膜炎晶状体溶解性青光眼晶状体脱位溶解的皮质核下沉MorgagnianCataract晶状体纤维分解液化成乳白色颗粒棕黄色的核因重力而下沉B核性白内障①核混浊早期周边部较透明②发病相对较早③核性

3、近视浅灰色浅棕色深棕色黑色核C后囊膜下白内障黄色小点小空泡结晶样颗粒构成的盘状混浊位于视轴早期视力障碍白内障的治疗手术刀药物语言白内障的治疗药物治疗不能有效阻止或逆转晶体混浊手术治疗唯一确证有效的治疗方法手术适应症视功能的原因影响工作和生活医疗的原因引起眼部其他病变或影响其他眼病的诊断治疗美容的原因瞳孔区变白白内障摘除手术联合人工晶状体植入术包括：白内障囊内摘除术(ICCE)白内障囊外摘除术（ECCE)超声乳化白内障吸除术（Phaco)激光乳化白内障吸除术其它类型白内障先天性白内障外伤性白内障代谢性白内障并发性白内障药物及中毒性白内障放射性白内障后发性白

4、内障总结白内障是中老年人视力下降的主要原因白内障不治疗可能还会引起青光眼白内障确切的治疗方法是手术TheEnd