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时间:2018-08-04
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1、头颈部螺旋CT扫描辐射剂量降低策略马国林1王武1尉可道21中日友好医院放射科北京1000292中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所北京100088RadiationDose-ReductionStrategiesforheadandneckSpiralCTProtocolsMAGuo-lin,WangWu.WeiKe-daoDepartmentofRadiology,China-JapanFriendshipHospital,Beijing100029.作者单位:卫生部中日友好医院放射科(马国林、王武),中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所(尉可道)
2、通讯作者:王武,Email:cjr.wangwu@vip.163.com11头颈部螺旋CT扫描辐射剂量降低策略【摘要】螺旋CT应用的增多导致了与CT扫描有关辐射剂量的明显增加。螺旋CT已成为最大的单一医疗辐射曝光源,对病人辐射剂量占到了70%。随着多层螺旋CT临床应用的进一步增多,病人更多担心CT扫描的辐射剂量。因此,为减小与辐射有关的潜在健康风险,要求我们确保CT成像方案的最优化(“aslowasreasonablyachievable”,ALARA)原则。最新一代CT机自动记录每次检查的CT剂量,并作为病人永久医学记录的一部分,如不履行剂量减少策略,则可能受
3、到医学法律牵连。因此,本文就头颈部螺旋CT成像方案中,在保持影像检查的诊断质量同时,可采取的剂量减少方法加以综述。【关键词】神经放射;螺旋CT;辐射剂量;剂量降低RadiationDose-ReductionStrategiesforheadandneckSpiralCTProtocols【ABSTRACT】ApplicationofspiralCThasledtoasignificantincreaseintheradiationdose.SpiralCThasbecomethesinglelargestsourceofmedicalradiationexpo
4、sure,radiationdosetopatientsaccountedfor70%.Withtheclinicalapplicationofmulti-sliceCTfurtherincreased,thepatientsmoreworryaboutradiationdosefromCTscanning.Therefore,toreducepotentialradiation-relatedhealthrisks,wearerequiredtoensureoptimalCTimagingprogram("aslowasreasonablyachievable
5、",ALARA)principle.ThelatestgenerationofCTmachinesautomaticallyrecordeachdoseforCTexamination,andmedicalrecordsasapermanentpartofthepatient,Failuretoperformdosereductionstrategiesmaybeimplicatedinmedicallaw.Therefore,thispaperisreviewed.aboutspiralCTimaginginheadandneckprogram,whilema
6、intainingdiagnosticimagingqualityatthesametime,thedosecanbetakentoreducemethods【KEYWORDS】Neuroradiology;spiralCT;Radiationdose;Dosereduction11头颈部螺旋CT扫描辐射剂量降低策略螺旋CT应用的增多[1]导致了与CT扫描有关辐射剂量的明显增加[2-4]。虽然CT检查大约占放射检查的15%,但却是最大的单一医疗辐射曝光源,对病人辐射剂量占到了70%[5,6]。因CT的临床应用范围越来越多,病人更多担心与CT扫描有关的辐射剂量[5
7、-7]。尤其关注对儿童的辐射风险;对1岁儿童头CT辐射曝光的预期寿命癌症风险是0.07%[7,8]。因此,为减小与辐射有关的潜在健康风险,要求我们确保CT成像方案的最优化(“aslowasreasonablyachievable”,ALARA)原则。最新一代CT机自动记录每次检查的CT剂量,并作为病人永久医学记录的一部分,如不履行剂量减少策略,则可能受到医学法律牵连。因此,本文就头颈部螺旋CT成像方案中,在保持影像检查的诊断质量同时,可采取的剂量减少方法加以综述。一、与CT有关的辐射剂量测量对一个具体的扫描而言,为了了解病人接受的辐射剂量,人们必须知道剂量测量的
8、方法。在过去使用多剂量记
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