医院营养科工作手册

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1、目录第一部分规章管理制度……………………………………………………………………4一、营养科的主要工作任务………………………………………………………………4(一)临床营养评估及评价………………………………………………………………4(二)营养治疗和营养会诊………………………………………………………………4(三)治疗食谱的制订……………………………………………………………………4(四)首长的营养保健工作………………………………………………………………4(五)食品安全和卫生的督查和检测……………………………………………………4(六)带教生……………………………

2、…………………………………………………4二．常规工作制度…………………………………………………………………………4(一)营养科管理制度……………………………………………………………………4(二)会议制度…………………………………………………………………………5(三)值班管理制度………………………………………………………………………5(四)交接班制度…………………………………………………………………………5(五)查房制度……………………………………………………………………………6(六)分级查房制度………………………………………………………………………6

3、(七)请销假制度…………………………………………………………………………6(八)各级人员岗位责任制度……………………………………………………………7(九)营养门诊管理制度…………………………………………………………………8(十)住院患者营养治疗管理制度………………………………………………………9(十一)住院患者营养评估制度…………………………………………………………9(十二)营养风险筛查制度………………………………………………………………9(十三)营养会诊制度……………………………………………………………………9(十四)特殊、疑难、危重及大手术伤病员

4、的营养会诊制度…………………………10(十五)营养宣教制度……………………………………………………………………10(十六)带教生制度………………………………………………………………………10(十七)医院感染管理制度………………………………………………………………11三．员工培训制度…………………………………………………………………………11(一)新入岗员工培训制度………………………………………………………………12(二)日常培训制度………………………………………………………………………12（三）工作人员考核制度……………………………………………………

5、…………12四．安全制度………………………………………………………………………………13(一)行政安全管理制度…………………………………………………………………13(二)食品卫生和安全管理制度…………………………………………………………13(三)食品采购半官制度…………………………………………………………………13(四)食物中毒应急预案…………………………………………………………………16(五)食品留样制度………………………………………………………………………17五．质量监管制度…………………………………………………………………………17(一)质量与

6、安全管理团队工作制度……………………………………………………17(二)患者饮食保障满意度调查工作制度………………………………………………18(三)治疗膳食食谱制定制度……………………………………………………………18(四)治疗膳食管理制度…………………………………………………………………18(五)营养科食品卫生管理制度…………………………………………………………18(六)餐前检查制度………………………………………………………………………19(七)治疗膳食区域工作制度……………………………………………………………20(八)肠内外营养配置室工作制度………

7、………………………………………………21(九)住院患者营养评估制度……………………………………………………………21(十)营养科工作质量指标………………………………………………………………21第二部分营养科诊疗工作规范……………………………………………………………23一．基本诊疗流程…………………………………………………………………………24二．处理膳食医嘱的工作流程……………………………………………………………26三．肠外营养治疗流程……………………………………………………………………27四．鼻饲操作流程指引……………………………………………………

8、………………28五、部分常见疾病营养治疗流程…………………………………………………………29六、营养门诊工作