泌尿系统总论new精品

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1、泌尿系统疾病肾内科疾病肾小球疾病原发性肾小球病继发性肾小球病遗传性肾小球病肾小管间质疾病肾小管酸中毒尿路感染间质性肾炎肾血管疾病肾动脉狭窄肾动脉栓塞和血栓形成小动脉性肾硬化症肾静脉血栓形成功能减退病急性肾衰竭慢性肾衰竭肾内科疾病肾小球疾病原发性肾小球病继发性肾小球病遗传性肾小球病肾小管间质疾病肾小管酸中毒尿路感染间质性肾炎肾血管疾病肾动脉狭窄肾动脉栓塞和血栓形成小动脉性肾硬化症肾静脉血栓形成功能减退病急性肾衰竭慢性肾衰竭发展史RichardBright(1789-1858)Britishphysi

2、cianwhowasthefirsttodescribetheclinicalmanifestationsofthekidneydisorderknownasBright’sdisease,ornephritis.throughhisstudyofmorbidanatomyprovedthelinkbetweendropsy,awatery-swelling,andkidneydisease,oneofthemostimportantmedicaldiscoveriesofthefirsthalf

3、ofthenineteenthcentury.1808-HestudiedatUniversityofEdinburghtostudyphilosophy,economicsandmathematics.1810-HeconductednaturaliststudiesandaccompaniedSirGeorgeMackenzie.1820-OnthestaffofGuy'sHospital,London.1827-ThereareanumberofdisordersthatleadtoBrig

4、ht'sdisease.Chronicinflammationofthebloodvesselsinthekidneywithprotein,specificallyalbumin,intheurine.Withnothingmoresophisticatedthanacandleandasilverspoon,theEnglishphysicianRichardBrightdiscoveredproteininurineandpublishedhispioneeringstudyofkidney

5、disease.发展史王叔咸，医学家。早年对结核病及糖尿病的诊断和治疗作出了突出贡献。50年代后期集中于肾脏病研究，建立了中国第一个肾脏病专业科室，为中国肾脏病专业的发展打下了基础，提出了肾小球疾病的临床分型。1904年9月5日，生于上海市。1930年毕业于北京协和医学院，获美国纽约州立大学医学博士学位。1930-1942年任协和医院内科助教、讲师、副教授及结核科主任。1945-1985年任北京大学医学院内科教授、附院内科主任、医学系主任、肾脏病研究室主任，中华肾脏病学会第一任主任委员。1985年

6、2月4日因心脏病猝发逝于北京。肾脏病学之父——李士梅我国肾脏病学奠基人之一、被誉为肾脏病学之父，原中山一院院长。他的名字与中国肾脏病学发展史中的多个“首次”紧紧地联系在一起：主持中国首例肾穿刺活检、首例肾移植手术；研制出中国第一条腹膜透析管、第一瓶透析液；创建了中国肾病学科的“黄埔军校”——全国肾科高级医师进修班，为全国培养了高级肾科专家1200多人。国内1954年北京医学院王叔咸教授首先成立了肾脏病治疗小组1980年北戴河会议并成立了中华医学会肾脏病分会出版了«中华肾脏病杂志»2010年11月在

7、杭州举行年会，并进行了中华肾脏病学会成立30周年庆典。第一章总论泌尿系统主管机体尿液的生成和排泄功能，由肾、输尿管、膀胱、尿道及有关的血管、神经等组成。肾脏是成对的实质性器官，位于腹膜后脊柱的两侧，平均重量125～150g，平均长10cm、宽5cm、厚4cm。肾脏不仅是人体主要的排泄器官，也是一个重要的内分泌器官，对维持机体内环境的稳定起相当重要的作用。肾的生理功能肾的生理功能主要是排泄代谢废物及调节水、电解质和酸碱平衡，维持机体内环境的稳定。主要包括：肾小球滤过功能肾小管重吸收和排泌功能肾脏的内

8、分泌功能（一）肾小球滤过功能肾小球滤过功能是代谢产物排泄的主要形式。如：尿素、肌酐等含氮废物；马尿酸、苯甲酸等一部分有机酸；各种胺类尿酸经过肾小球滤过排出。肾小球滤过膜模式图GlomerularBasementMembraneCapillarySpaceEndotheliumUrinarySpaceGBMPodocyte肾小球滤过膜肾小球滤液必须经肾小球毛细血管壁滤过；肾小球毛细血管壁的有孔内皮细胞、肾小球基底膜和肾小囊脏层上皮细胞足突（足细胞）共同构成滤过膜。Glomerular