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时间:2018-08-03
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1、什么是抑郁症呢?抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型抑郁症的表现一、心境低落二、思维迟缓三、.意志活动减退四、认知功能损害五、躯体症状抑郁症的表现一、心境低落主要表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退,在此基础上,典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化,还会出现自我评价降低,产生无用感、无望感、无助感和无价值感,常伴有自责自罪,严重者出现罪恶妄想和疑病妄想,部分患者还可能出现幻觉。二、思维迟缓患者思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,自觉“脑子好像是生了锈的机器”,“脑子像涂了一层糨
2、糊一样”。临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行。三、.意志活动减退患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢,生活被动、疏懒,甚至整日卧床,闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾,蓬头垢面、不修边幅,甚至发展为不语、不动、不食,称为“抑郁性木僵”。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为,认为“结束自己的生命是一种解脱”,这是抑郁症最危险的症状,应提高警惕。四、认知功能损害主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知
3、觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍,而且影响患者远期预后。五、躯体症状主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器,如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。睡眠障碍主要表现为早醒,一般比平时早醒2~3小时,醒后不能再入睡,这是抑郁发作的特征性意义。有的还表现为入睡困难,睡眠不深;也有极少数患者表现为睡眠过多。案例一:林肯美国总统林肯,也曾受抑郁症困扰,一度险些自杀。在给友人的信中,林肯曾经表示自己是“活着的人中最痛苦的一个”
4、。据报道称,他常常失眠,对生活绝望,导致白天工作无精打采,严重影响了他的正常工作和生活。饱受抑郁症折磨的林肯,在当时还没有心理医生的情况下,竟然自己琢磨出了对抗抑郁症的有效方法,这就是“剪报”,他把报纸上美国人对自己的期望和赞扬的溢美之词剪下来,放在随身的口袋里,在心情抑郁的时候拿出来看一看,以此振奋精神,缓解病情,并最终战胜了抑郁症。`案例二:梵高著名的画家梵高,曾与好友高更就讨论艺术创作问题,而发生争执,他将一只玻璃杯扔向高更的脑袋,并割下了自己的一只耳朵,高更惊恐地离开了他。加之生活所迫,梵高患上了严重的抑郁症,进了疯人院。在病中,他依然创作不休。但
5、在1890年7月27日,他借口打乌鸦借了手枪,将子弹射入了自己的胸膛,37岁的梵高用这种极端的方式结束了生命。案例三:牛顿牛顿是伟大的物理学家、天文学家和数学家,经典力学体系的奠基人,却少有人知道他是遗腹子,因童年经历形成性格孤僻,对自己的工作要求严格,他常常陷入与其他学者争夺优先权的苦涩辩论之中。在牛顿50岁那年,终因抑郁与偏执而导致精神失常,而后在痛苦的疾病折磨下逝世。案例四:“走饭”名叫“走饭”的网友就在微博中连续几天不断发微博告诉网友她患有抑郁症。17日晚,她选择了自杀的方式了结生命。18日,“走饭”通过时光机预设的微博发布出来,内容为:“我有抑郁
6、症,所以就去死一死,没什么重要的原因,大家不必在意我的离开。拜拜啦。”据悉,死者“走饭”系南京某高校学生。在其自杀后3月19日凌晨1:32,“江宁公安在线”发布微博证实,该女生已经遗憾的于17日晚间去世。“经初步调查,警方确认其为自杀。”抑郁症病因社会学与心理学病因生物学病因12心理和社会学因素各种重大生活事件突然发生,或长期持续存在会引起强烈或者(和)持久的不愉快的情感体验,如人际关系紧张,经济困难,或生活方式等的巨大变化都可能导致抑郁症的产生。2021/8/5躯体疾病许多躯体疾病和状况,如中风、心脏病发作、癌症、慢性疼痛、糖尿病、激素紊乱和晚期疾病,往
7、往可以导致抑郁症。如果你或者你认识的人患有严重的躯体疾病,而且有淡漠症状或者无法解决自己的基本生理需要,这些症状可能是对躯体疾病的情绪反应或主观反应,也都可能是抑郁症的前兆。2021/8/5童年经历儿童期的不良经历,往往构成成年期发生抑郁症的重要危险因素。环境因素在环境因素中与抑郁症的原因关系密切的是日照不足。季节性抑郁症的发病原因,主要与冬季日照时间短、日照不足和天气变冷时人体内分泌变化有关2021/8/5生物节律变化研究表明情感性精神障碍很多生理功能指标如体温、睡眠、皮质醇等内分泌有生物昼夜节律变化,主要表现为相位偏移,大多为相位前移,即生理节律的峰值
8、时间提前,抑郁症病人眼快动睡眠潜伏期缩短(即前移),有人认为可视为
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