尘肺病患者社会支持状况调查及建议

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1、尘肺病患者社会支持状况调查及建议Investigationandsuggestionsonsocialsupportstatusofpneumoconiosispatients罗岚，隋华杰，陈田林LUOLan,SUIHua-jie,CHENTian-lin摘要：目的　分析尘肺病患者的社会支持现状，探讨合理的应对策略。方法　随机抽取江西省修水县上衫乡和武宁县清江乡确诊的166例尘肺病患者为尘肺病组，同时以该地区178名健康人群作为对照组，使用社会支持评定量表，对2组社会支持状况进行比较。结果　尘肺病组社会支持总分、主观支持、支持利用度均低于对照

2、组（P<0.01），尘肺病患者在年龄、婚姻状况、不同病程方面的差异有统计学意义（P<0.01）。结论　加强护理、关爱患者、完善保障、心理干预，帮助患者进一步提高社会支持水平，从而提高其生活质量。关键词：尘肺病；社会支持；生活质量尘肺病患者由于肺功能出现不同程度的损害，常出现胸闷、气短、呼吸困难等躯体症状，并且随病情的发展而严重化，患者容易产生焦虑、压抑甚至悲观失望的消极心态[1]。同时，由于长期治疗所带来的经济压力以及周围人群歧视造成的心理压力也在一定程度上对患者的生活质量产生重要影响[2]。必要的社会支持在一定程度上可以缓解患者的情绪问题，

3、为治疗提供一定的保障[1]。所谓社会支持，是指家人、朋友、同事、组织等社会联系所提供的物质（精神）上的帮助与支持[2]。社会支持能有效缓解紧张状态，减轻心理应激，促进身心健康，提高社会适应能力，最终提高生活质量。相关研究也表明，个体的生活质量与其所拥有的社会支持水平呈正相关，即个体的社会支持水平越高，其生活质量也越好[3]。本文对尘肺病患者社会支持水平状况进行调查，在了解其社会支持现状的基础上，寻求科学合理的的护理策略，以全面提高尘肺病患者的社会支持水平，优化其生存质量。1对象和方法1.1对象在江西省修水县上衫乡和武宁县清江乡被确诊为尘肺病的

4、683名患者中，随机抽取200名患者作为研究对象。发放调查问卷并筛选回收的问卷，剔除34份无效问卷，最终得到166份有效问卷，有效问卷回收率为83.0%。以此166名尘肺病患者作为尘肺病组，其中尘肺壹期83例（50.0%），尘肺贰期60例（36.1%），尘肺叁期23例（13.9%）。患者均为男性农民，年龄35~65（44.6±6.89）岁，本研究将其按年龄分为三组，分别为：35~40岁组、40~60岁组已经≥60岁者，三组人数分别为45（27.1%）、76（45.8%）、45（27.1%）例，均为初中及以下文化程度，婚姻状况包括未婚、已婚、离

5、异、丧偶，各种状况人数分别为15（9%）、140（84.3%）、5（3%）、6（3.7%）例。同时，随机抽取该地区200名男性健康人员作为对照组（有效问卷178份，有效问卷回收率为89.0%），年龄33~66（45.2±7.21）岁。2组性别、年龄、文化程度、婚姻状况等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。1.2方法1.2.1调查量表采用《社会支持评定量表》（SSRS），包括主观支持、客观支持、支持利用度3个维度共10个项目，所测量的社会支持的总分为各项目得分总和，得分越高表明社会支持水平越高。本次调查该量表的Cronbach’sα＝0

6、.787[4]。1.2.2资料收集组织江西中医学院20名应用心理学专业学生进行培训作为主试，分别对调查对象进行问卷调查。使用统一指导语，对于文化水平较低者，为了避免对项目的理解偏差，调查者协助其阅读并按标准解释，然后让被调查者独立答卷。1.3统计学分析将数据录入电脑，采用SPSS19.0软件进行统计分析。42结果2.1总体情况（表１）表1尘肺病组与对照组社会支持得分比较（，分）组别例数总分主观支持度客观支持支持利用尘肺组16634.68±8.2620.49±6.388.42±3.077.32±2.16对照组17841.51±8.6524.53

7、±6.458.86±3.148.16±1.82t值-7.490**-5.842**-1.314-3.886**表中结果可以看出，除了客观支持在两组之间不存在显著差异外，社会支持总分及其他两个因子得分均存在显著差异（t=-7.490；-5.842；-3.886，p<.01）2.2不同期别对尘肺病患者社会支持的影响尘肺壹期、贰期、叁期组患者SSRS总分依次为（37.25±7.89）、（35.14±8.88）、（32.96±8.10）分。不同期别尘肺病患者SSRS总分比较，差异有统计学意义（F=6.54，p＜.01）。两两比较结果显示：尘肺壹期患者

8、SSRS总分分别高于尘肺贰期与叁期患者，尘肺贰期患者SSRS总分高于尘肺叁期患者（p<..05）。2.3不同年龄组尘肺病患者社会支持比较35岁~40岁、40岁~60