住院护士站操作手册课件

住院护士站操作手册课件

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时间:2018-08-03

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1、登录系统在桌面上双击“住院护士站”程序图标,然后在登录窗口中输入医生本人的编码和正确的口令后回车或点登录按钮,首次登录时口令为空,登录后再修改口令。程序界面登录后程序的界面如上图所示:●个人刷新、全部刷新按钮:如果有新入院病人或出院病人,为了显示最新的病人情况,就点刷新按钮●锁定:登录后如果要离开座位,为了防止其他人使用你的账号做操作最好将界面锁定,回到座位后需要输入用户名和密码才能操作。修改密码●口令按钮:点击后,在弹出的窗口中输入原口令(如果原来没有则不输),然后在新口令的位置输入新的口令,在确认的位置重复输一次,两次输入需要完全一样,区分大小写;最后点确认。下次登录需要使用新的

2、口令登录。病人图标●病人图标上显示了床号、病人姓名、性别、年龄、管床医生、护理等级、当前诊断。●没有显示头像的床位表示该床位上没有病人.●淡蓝色背景色表示病人为自费病人、淡黄色背景表示医保支付病人、粉色背景表示??●蓝色头像表示男性病人,橙色头像表示女性病人。●在护理等级那一项,不同等级的背景色是不同的,如一级护理的背景为红色,二级为蓝色,三级为灰色●鼠标停留在病人头像上时会显示病人详细信息,如下图所示:病区接诊等操作●病区接诊:患者入院处登记成功后,病区护士站主界面右上角,入院病人栏将出现待入院患者列表;经病区确认后,护士使用鼠标左键,点击患者,然后左键拖拽头像到相应的空床.床位安

3、排后,护士即对患者或家属告知入院须知,核实患者基本信息.●转入的操作与入院的操作类似●出院:把病人从床位上拖曳到出院病人栏,办理结算手续前可以点击出院病人栏,在列表中选择病人,然后双击头像,就会提示是否取消出院,选择是即可。●转出:把病人从床位上拖曳到转出病人栏,并选择转出科室。●转床:把病人拖曳到本科的其他空床上。转抄医嘱●医生给病人新开新停医嘱后,在病区界面上的“转抄医嘱”按钮就会变红并闪烁。点击转抄按钮:●左侧为有新医嘱的病人列表,按床位排序的●新:新开的医嘱数量停:新停的医嘱数量续:主要用于提醒护士长期医嘱续开了处方数量,针对输液单和肌注单相关的用药途径才会生成续开:肌注静滴

4、静注等●点击患者:在右侧显示病人需要转抄的医嘱●默认显示的是病人的所有医嘱,也可以按长期、临时和新开、停方、续开分别查看。●在每条医嘱的前面都有一个选择框,默认都是勾选上的,可以单独对某条或某组医嘱进行勾选或取消勾选,点击“选中”这两个字可以全选或全清。●护理人员应逐条查对无误后,点转抄按钮,如果要新开新停分别转抄,请先转抄新开的医嘱,在弹出的对话框中录入转抄人,然后确定。转抄医嘱●打印设置:指护理人员根据实际设置在转抄时要打印的单据。勾选后在转抄时就会自动把这些单据打印出来。●分类打印:点中相应类别后编辑框后会弹出一个各种给药途径列表,在其中勾选后按回车,修改打印设置后需要保存后退

5、出护士站程序重新进入才生效。转抄医嘱转抄医嘱●执行医嘱执行医嘱●左边的列表中为本科室转抄的医嘱对应的患者,也就是说其它科室的患者被医生指定到本科室执行的,也会在列表中显示;●列表默认是按床号按升序排序的,也可以按转抄时间排序,排序方法是分别点击“床号”或“转抄时间”这几个字;转抄时间是指这个病人最近转抄的新开医嘱的转抄时间,显示格式是日期+时分,如:2210:40表示22日10点40。●可选择住院号,然后录入住院号过滤患者,并显示其所有的医嘱,这种情况常用于患者已转入其它科室,而本病区补签在本病区执行的医嘱。●可按临时,长期,以及诊疗类型过滤,输液医嘱可按给药途径过滤显示;●执行临时

6、医嘱时,可以选中上方的“未执行”项,在医嘱中就不显示已经执行过的临时医嘱。执行长期医嘱时,可以选中上方的“未停方”项,在医嘱中就不显示已经停方的长期医嘱。执行医嘱执行医嘱:选中要执行的医嘱双击进入,执行人代码默认为登录人,可以删除后输入执行者本人的代码后回车,然后输入密码后确定,支持双签名,执行时间可以修改,也可以在备注中输入对执行情况的说明如患者拒绝,擅自离开等,最后确定即可。执行医嘱执行医嘱●长期医嘱和临时医嘱的界面有所不同,在长期医嘱上录入一次就是增加一次执行记录。●长期医嘱执行后,显示的执行次数是上一次的执行次数,需要点击左上角的刷新按钮才能正确的显示执行记录;●修改执行记录

7、:点中临时医嘱或点中长期医嘱中要修改的执行记录,然后点“修改”按钮。●删除执行记录:点中临时医嘱或点中长期医嘱中要修改的执行记录,然后点右键,选择“删除执行记录”。如果要删除当前窗口刚刚录入的记录,需要点击刷新按钮后再删除;执行医嘱-口服药执行●口服药执行:是为了快速录入长期医嘱中的口服药的执行记录,进入选择服药频次,然后勾选要执行的医嘱,可以使用“全选”,“全清”进行快速选择,然后点执行按钮。执行医嘱-打印执行单●执行单打印:分长期临时打印。医嘱记账●医

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