住院护士站操作手册

《住院护士站操作手册》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、潍坊市人民医院护理工作站操作手册北京东华合创公司住院护士站操作手册（一）登录系统1)双击IE浏览器，输入用户名和密码，点击登录或者【LOGON】。2)如果有多个身份（如一名医生有门诊医生和病房医生两个身份），点击部门后的放大镜，进行选择性的登录。-14-潍坊市人民医院护理工作站操作手册北京东华合创公司（二）床位管理1.分配床位：选择等待区内的患者，点击患者，再点击要分配床位，在弹出的新窗口点击更新。如下图：等待区刘翠是新患者，现要把她分到7床上。2、分配医生：点击新入院患者的床位图，点击头菜单上的转移，在弹出的界面点击分配医生新建，点击医护人员

2、的放大镜显示为当前科室所有的医生列表，选择要分配给的医生，点击更新。-14-潍坊市人民医院护理工作站操作手册北京东华合创公司3．换床：在床位图界面，单击要换床的患者，在点击要换的床位号，弹出的新窗口点击更新。4．长期转出：选择要转出的患者，点击在头菜单上的转移，点击转床/转科下的转科，点击病房后的放大镜，选择要转移的病区，点击更新。﹡转科的时候必须注意的：转病区时系统判断基本同于出院，包括判断当日未停止长嘱，当日未领药，停医嘱未退的药，未做的检验、检查等，提示医生护士操作后再进行转科。-14-潍坊市人民医院护理工作站操作手册北京东华合创公司（三

3、）执行医嘱1）床位图上的图标说明：纸张：病人基本信息。包括患者的名称，入院时间，身份类别，押金，当前总费用。铃铛：有新医嘱到达。图标：所有医生本日停止的医嘱;并且护士未处理过的。护士停止的医嘱不需要处理。人：表示为今天刚入院的患者。·：表示特级护理。·：表示一级护理。·：表示二级护理：表示重症护理2）特别说明：医嘱类别：指医嘱在时间上的属性，分为长期、临时、即刻医嘱。医嘱状态：指医嘱在执行过程中的属性，分核实、执行、停止等。开医嘱时系统默认为核实。医嘱停止后再次查看该医嘱时状态为停止。检查或检验医嘱被辅助科室接收后，医嘱状态由核实变为执行，这类

4、执行状态的医嘱无法再停止。长期医嘱：指临床每日重复的医嘱，如护理常规、护理级别、饮食、每日的相同药物治疗、处置治疗等。临时医嘱：指临床上一次性执行的医嘱，包括常规检验（非急查）、所有检查项目、由医生操作的处置治疗（不需护士执行的，如胸穿）等类的医嘱。即刻医嘱：由原来的临时医嘱独立出来，要求护士立即执行的处置治疗、St的药物类医嘱，须护士实际执行后在系统内确认。自备药一长期医嘱／即刻医嘱：用于一次性领取药物总量后，体现具体治疗方案而系统不再计费的药物。（即在医嘱单上显示，不向药房取药）取药医嘱：指从药房取药，系统记费，不体现具体治疗的一类医嘱。(

5、只相当于目前的处方，例如胰岛素)。3）各种单据内容如下：皮试单：皮试医嘱；皮试医嘱必须等待皮试结果后，再返回计算机上进行执行，计算机上的执行时间和实际执行单上的执行时间一致。一般护理单：长期医嘱（如护理常规、护理级别等）长期（输液单、注射单、口服药单）：长期药品医嘱、自备药-长期医嘱临时（输液单、注射单、口服药单）：即刻医嘱、自备药即刻长期处置治疗单：长期医嘱（护士执行的护理操作）。临时处置治疗单：即刻医嘱（护士执行的护理操作）。-14-潍坊市人民医院护理工作站操作手册北京东华合创公司4）新开治疗医嘱的执行：选中一个患者，点击头菜单上的医嘱执行

6、，医嘱类型选择的是未执行，显示的是护士未执行的新开医嘱，选择全选/取消，点击执行。把登记号为空，在点击查询，显示的是全病区的未执行的新开医嘱，选择全选/取消，点击执行。医生所开的新医嘱就为已处理状态（不同的颜色代表不同的医嘱状态）。﹡不同的颜色介绍：a、绿色为需执行即刻医嘱（如化验，需马上就抽血）b、蓝色为需处理停止的医嘱c、黄色为需临时执行的医嘱d、红色为皮试医嘱及皮试阳性的医嘱e、已执行过的为浅蓝色，灰色为预停医嘱f、粉色为新开长期医嘱-14-潍坊市人民医院护理工作站操作手册北京东华合创公司5)皮试结果置入：选择一个需要皮试的患者，选择医嘱

7、执行（住院），点击医嘱类型的放大镜，选择皮试单，如果要执行全病区的皮试单，登记号必须为空，点击查询，显示患者皮试医嘱，在选择患者执皮试结果。6)新开化验医嘱的执行：点击医嘱执行，在医嘱类型中选择送检单，如果要显示全病区的送检单，登记号必须为空，点击查询，显示的是全病区的检验医嘱。-14-潍坊市人民医院护理工作站操作手册北京东华合创公司（四）护士下医嘱1)查看医嘱（决定补录或停止什么材料）选择一个患者，点击头菜单医嘱执行，医嘱类型为全部医嘱，查看医嘱.2)护士新开医嘱：选定需收费的患者，点击医嘱录入，录入医嘱名称或者手工输入医嘱的别名（应注意医嘱

8、类型、频次、用法、数量、接受科室等），点击确定。-14-潍坊市人民医院护理工作站操作手册北京东华合创公司（五）停医嘱选择要停医嘱的患者，点击进入停医嘱