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1、教学目标：1.了解骨连结的概念,分类；2.掌握滑膜关节的基本结构；3.熟悉滑膜关节的辅助结构和运动的基本形式；4.了解躯干骨的连结概况,掌握椎间盘的形态,结构,功能及意义,熟悉椎间盘突出症及前、后纵韧带,黄韧带,棘间韧带和棘上韧带的位置,形态；5.掌握脊柱整体观的形态特点,了解脊柱的运动；教学目标：6.了解肋与胸骨,胸椎的连接及胸廓的构成,功能；7.了解颅骨的连结形式,掌握颞下颌关节的组成；8.掌握肩,肘,桡腕关节的组成,熟悉其结构特点及运动；9.掌握骨盆的构成与分部及女性骨盆的特点及髋,膝,踝关节的组成，熟悉其构成特点及运动；了解足弓的生理意义。第二章关节学(1)直接连结：纤维连结软
2、骨性连结骨性连结(2)间接连结：即关节。第一节概述1．骨连结分类第二章关节学(1)直接连结：纤维连结软骨性连结骨性连结(2)间接连结：即关节。第一节概述1．骨连结分类2．关节的基本构造和辅助结构(1)基本构造：关节面关节囊关节腔(2)辅助结构韧带关节盘半月板关节唇关节囊滑膜纤维膜2．关节的基本构造和辅助结构(1)基本构造：关节面关节囊关节腔(2)辅助结构韧带关节盘半月板关节唇2．关节的基本构造和辅助结构(1)基本构造：关节面关节囊关节腔(2)辅助结构韧带关节盘半月板关节唇3．关节的运动(1)屈和伸：是围绕冠状轴的运动。(2)内收和外展：是围绕矢状轴的运动。(3)旋内和旋外：围绕垂直轴是
3、的运动。(4)环转：是屈、外展、伸、内收连结起来的动作。即近侧端不动远侧端作圆周运动。第二节躯干骨的连接1．椎骨的连结(1)椎间盘1)位置：位于相邻椎体之间。2)构成：纤维环髓核3)临床意义：纤维环的后外侧较薄弱，此处易发生椎间盘突出。1．椎骨的连结(1)椎间盘1)位置：位于相邻椎体之间。2)构成：纤维环髓核3)临床意义：纤维环的后外侧较薄弱，此处易发生椎间盘突出。纤维环髓核第二节躯干骨的连接第二节躯干骨的连接1．椎骨的连结(1)椎间盘1)位置：位于相邻椎体之间。2)构成：纤维环髓核3)临床意义：纤维环的后外侧较薄弱，此处易发生椎间盘突出。椎间盘突出椎间盘脱出椎间孔(2)韧带主要有五条
4、，三长两短。1)三条长韧带：①前纵韧带②后纵韧带③棘上韧带2)两条短韧带：①棘间韧带②黄韧带3)临床意义：腰椎穿刺时由浅到深依次经过的韧带是棘上韧带、棘间韧带、黄韧带。棘上韧带棘间韧带黄韧带前纵韧带棘突后纵韧带椎间盘椎体椎间孔黄韧带前纵韧带纤维环髓核2、脊柱的整体观(1)前面观：(2)后面观：(3)侧面观：可见四个生理弯曲,即颈曲、胸曲、腰曲、骶曲。主要起减缓震荡作用。其中，颈腰二曲凸向前，胸骶二曲凸向后。3、胸廓的连结：肋椎关节、胸肋关节肋弓肋骨后端与胸椎椎体及横突构成关节。4、胸廓的整体观和运动：胸廓呈前后略扁的圆锥形，上窄下宽。肋骨间为肋间隙。(1)胸廓上口：由第一胸椎、第一肋、
5、胸骨柄上缘围成。(2)胸廓下口：由第十二胸椎、十二肋、十一肋、肋弓、剑突围成。(3)胸廓的运动：吸气时，胸廓和肋上升。呼气时，胸廓和肋下降。4、胸廓的整体观和运动：胸廓呈前后略扁的圆锥形，上窄下宽。肋骨间为肋间隙。(1)胸廓上口：由第一胸椎、第一肋、胸骨柄上缘围成。(2)胸廓下口：由第十二胸椎、十二肋、十一肋、肋弓、剑突围成。(3)胸廓的运动：吸气时，胸廓和肋上升。呼气时，胸廓和肋下降。4、胸廓的整体观和运动：胸廓呈前后略扁的圆锥形，上窄下宽。肋骨间为肋间隙。(1)胸廓上口：由第一胸椎、第一肋、胸骨柄上缘围成。(2)胸廓下口：由第十二胸椎、十二肋、十一肋、肋弓、剑突围成。(3)胸廓的运
6、动：吸气时，胸廓和肋上升。呼气时，胸廓和肋下降。第三节颅骨的连结第三节颅骨的连结颅骨之间多为直接连结，只有下颌骨与颞骨之间形成颞下颌关节。1．颞下颌关节构成由下颌骨的下颌头与颞骨构成。2．颞下颌关节特点①关节腔内含有关节盘②关节囊松弛，易脱位。第三节颅骨的连结颅骨之间多为直接连结，只有下颌骨与颞骨之间形成颞下颌关节。1．颞下颌关节构成由下颌骨的下颌头与颞骨构成。2．颞下颌关节特点①关节腔内含有关节盘②关节囊松弛，易脱位。一、肩关节1)构成关节盂肱骨头2)特点：①肱骨头大、关节盂较浅小②关节囊薄而松弛③关节囊前上后有加固因素而下方缺乏易向前下脱位④关节囊内有肱二头肌长头腱通过。第四节四肢
7、骨的连结肱骨头关节盂肱二头肌长头腱一、肩关节1)构成关节盂肱骨头2)特点：①肱骨头大、关节盂较浅小②关节囊薄而松弛③关节囊前上后有加固因素而下方缺乏易向前下脱位④关节囊内有肱二头肌长头腱通过。第四节四肢骨的连结肱骨头关节盂肱二头肌长头腱一、肩关节1)构成关节盂肱骨头2)特点：①肱骨头大、关节盂较浅小②关节囊薄而松弛③关节囊前上后有加固因素而下方缺乏易向前下脱位④关节囊内有肱二头肌长头腱通过。第四节四肢骨的连结肩峰喙突肱二头肌长头腱关节盂肩关节脱
