基础护理测试(五)

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1、基础护理测试（五）一、填空题（每空1分，共68分）1、生命体征是指（）、（）、（）、（）的总称。2、人体最主要的散热部位是（），主要散热方式有（）、（）、（）和（）。3、体温可随（）、（）、（）、（）、（）等出现生理性变化，但其中变化的范围很小，一般不超过（）。4、腋温的正常范围是（）。当腋温超过（），一昼夜体温波动超过1度以上可称为发热。腋温的测量时间为（）分钟。5、发热病人要定时测体温，一般每日测量()次，高热时每（）小时测量一次，待体温恢复正常（）天后，改为每日1-2次。6、正常成人在安静状态下脉率为（），速脉是指成人脉率脉率超过（），缓脉是指成

2、人脉率少于（）。7、各举一例说明下列异常脉搏见于何病，洪脉见于（），细脉见于（），交替脉见于（），水冲脉见于（），奇脉见于（）。8、影响血压的因素（）、（）、（）、（）、（）。9、血压的正常范围收缩压为（），舒张压为（），脉压为（），高血压是指收缩压（），和（或）舒张压（）。10、血压的生理性变化包括（）、（）、（）、（）、（）、（）、()、()。11、测血压前患者至少坐位安静休息（）分钟，有吸烟、运动、情绪变化等，应休息（）分钟后在测量，测量时驱尽袖带内的（），平整置于上臂中部，下缘距肘窝（），松紧能插入（）为宜。触摸肱动脉的搏动，将听诊器置于波动最

3、明显处，充气至肱动脉搏动消失在升高（　　　　　　）ｍｍＨｇ。１2、对密切观察血压的病人，应做到四定，即（）、（4）、（）、（），有助于测定的准确性和对照的可比性，发现血压听不清或异常，应重测，重测时，待水银柱降至（）点，稍等片刻后在测量。13、正常成人安静状态下呼吸频率为（）次/分，呼吸过速是指呼吸频率超过（）次/分，呼吸过缓是指呼吸频率低于（）次/分。14、各举一例说明以下异常呼吸常见于何病，潮式呼吸多见于（），深度呼吸见于（），间断呼吸常在（）发生。15、吸氧浓度应如何计算，即吸氧浓度=（）。16、吸痰时吸痰管应采取（）并（）的手法，以利于呼吸道分

4、泌物的充分吸尽，严谨上下提插，引起呼吸道粘膜的损伤。每次吸痰时间（）秒。二、名词解释(每个3分，共12分)1、稽留热2、弛张热3、交替脉4、奇脉三、简答题（每小题4分，共20分）1、以口腔温度为例，发热程度可划分为几级，各级温度是多少？2、体温过高的护理措施？3、什么是脉搏短绌，特点、见于何病？应如何测脉搏和心率，如何记录？4、测量脉搏的注意事项？5、急性肺水肿的病人吸氧时湿化瓶内应放哪种液体，浓度是多少，作用是什么？4一、填空题1、体温脉搏、呼吸、血压2、皮肤、传导、对流、辐射、蒸发3、性别、年龄、昼夜、肌肉活动、药物、0.5-1度4、36.0-37

5、.0、37.0、105、4、、4、36、60-100、100、607、（高热、甲亢）、（休克、大出血、心功能不全）、（高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病）（主动脉瓣关闭不全）（缩窄性心包炎）8、每搏输出量、心率、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的弹性、循环血量和血管容积9、90-139mmhg、60-89mmhg、30-40mmhg、≧140mmhg、≧90mmhg10、性别、年龄、昼夜和睡眠、环境、体型、体位、身体不同部位、运动11、5、15-30空气、2-3cm、一指、20-30mmhg12、定时间、定部位、定体位、定血压计、013、16-20、

6、24、1214、中枢神经系统疾病如脑炎脑膜炎、糖尿病酮症酸中毒和尿毒症，临终前15、21+4*氧流量16、左右旋转、向上提管、不超过15二、名词解释1、稽留热：体温持续达39-40℃左右，持续数天或数周，24小时波动范围不超过1℃，2、弛张热：体温在39℃以上，24小时内温差达1℃以上，体温最低时仍高于正常水平。3、交替脉：是指节律正常，而强弱交替出现的脉搏。4、奇脉：吸气时脉搏显著减弱或消失。三、简答题1、1、以口腔温度为例，发热程度可划分为几级，各级温度是多少？答：分四级，低热：37.3-38℃，中等热38.1-39.0℃，高热：39.1-41℃，

7、超高热41.0℃以上。2、体温过高的护理措施？1）降低体温：给予物理降温或药物降温，体温超过39℃，选用局部冷疗，体温超过39.5，选用全身冷疗，实施降温措施30分钟后应测体温，并做好记录和交班。2）加强病情观察，3）补充营养和水4）促进患者舒适。5）心理护理。3、什么是脉搏短绌，其特点是什么？见于何病？应如何测脉搏和心率，如何记录？在单位时间内脉率少于心率；特点是心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等；见于心房纤颤的患者；应由两名护士同时测量一人听心率一人测脉率，由听心率者发出“起”或“停”口令，计时一分钟；以分式记录心率/脉率。4、测量脉搏的注

8、意事项？1）勿用拇指诊脉。2）异常脉搏应测量1分钟脉搏细弱难以触诊时，应测心尖搏动1分钟。5、