心理干预辅助治疗哮喘的临床对比研究

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1、心理干预辅助治疗哮喘的临床对比研究【摘要】　　目的探讨心理干预辅助治疗哮喘的临床效果及对哮喘病人的社会支持及生存质量的影响。方法采用随机对照方法，将101例哮喘患者分为两组，两组常规药物治疗相同，在此基础上干预组同时接受心理干预，比较两组临床治疗有效率，并采用社会支持评定量表（SSRS）测评社会支持度，采用支气管哮喘生存质量评估表（AQLQ）评定生存质量。结果干预组治疗有效率明显高于对照组（P=0.005）；治疗后干预组的主观支持、支持利用度及社会支持总分均高于对照组（P＜0.01）；除对自身健康的关心外，经治疗后干预组另外4个维度的

2、得分均高于对照组（P＜0.05）。结论心理干预能提高哮喘患者的治疗有效率，增加社会支持度，以及提高其生存质量。【关键词】哮喘心理学早期干预（教育）社会支持生活质量　　Abstract:ObjectiveToexploretheeffectsofadjuvantpsychologicalinterventionontheclinicalresults,socialsupportandlifequalityofpatientswithasthma.Methods101patientswithasthmawererandomlydivide

3、dintointerventiongroupandcontrolgroup.Bothweregivenroutinetherapywhiletheinterventiongroupwasgivenadjuvantpsychologicalintervention.SocialsupportwasmeasuredbymeansofSocialSupportRatingScale(SSRS)andthequalityoflifewasmeasured9bymeansofAsthmaQualityofLifeQuestionnaire(AQ

4、LQ),thepulmonaryfunctionwasdeterminedbeforeandaftertreatmentinallgroups.ResultsTheclinicalresponserateofinterventiongroupweresignificantlyhigherthanthatofcontrolgroup(P=0.005);Aftertreatment,subjectivesupport,supportutility,andtotalscoresofinterventiongroupweresignifica

5、ntlyhigherthanthoseofcontrolgroup(P<0.01).Exceptcaringforself-health,scoresonfourscalesofAQLQweresignificantlyhigherforinterventiongroupcomparedtocontrolgroupaftertreatment(P<0.05).ConclusionsAdjuvantpsychologicalinterventioncanenhancetheclinicalefficacy,socialsup

6、portofpatientswithasthmaandimprovetheirqualityoflife.　　Keywords:asthma;earlyintervention(education);socialsupport;qualityoflife9　　精神心理因素可以影响哮喘的发病及预后，还会涉及患者的生命质量、家庭和社会［1］。随着医学模式的转化，医疗的目的已不仅仅是临床上的控制或治愈，更重要的是提高患者的生存质量。Bonala等［2］研究发现，哮喘患者焦虑、抑郁症状明显偏高，且精神病学干预对提高哮喘患者的生存质量有效。因此

7、，如何结合药物治疗进行针对性的心理干预已是哮喘临床治疗迫切需要解决的问题。我院自2007年2月～2008年8月在采用药物治疗的基础上辅以心理干预治疗55例哮喘，并与46例单纯药物治疗进行对照研究，现将治疗效果报告如下。　　1对象和方法　　1.1对象　　101例患者符合中华医学会2008年支气管哮喘防治指南诊断标准［3］。随机分为两组，干预组55例，其中男21例，女34例，年龄（39±8.2）岁，病程（9.5±1.2）年；对照组46例，其中男17例，女29例，年龄（42±6.7）岁，病程（8.9±2.0）年。两组患者年龄、性别、病程比较

8、差异均无显著性（P＞0.05），具有可比性。　　1.2治疗方法　　两组均常规给予吸入糖皮质激素和β2受体激动剂，在此基础上干预组同时接受心理干预。每周1～2次，疗程8周。具体方法为：①认知疗法：使患者了解哮喘是可以控制的