256株铜绿假单胞菌的感染分布和耐药性分析.doc

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1、256株铜绿假单胞菌的感染分布和耐药性分析作者：姚锦绣,陈翠群,赖新峰【关键词】铜绿假单胞菌　　［关键词］铜绿假单胞菌；感染分布；耐药　　［摘要］目的：主要研究铜绿假单胞菌在医院感染中的分布情况及其对17种抗生素的体外耐药谱，指导临床合理选用抗生素。方法：按常规方法培养分离后，经VITEKAMS自动微生物鉴定分析仪的鉴定，用Kirty―Bauer法作药物敏感试验。结果：256株铜绿假单胞菌中，以创口分泌物感染的标本最多，占43.8％(112株)，呼吸道感染占40.2％(103)株，其余尿、胆汁等占16.0％(41株)。铜绿假

2、单胞菌对17种抗生素的敏感性最高的是美罗培南和亚胺培南，但对比最早期研究的敏感性已经有所下降。结论：本院铜绿假单胞菌分布以创口分泌物感染和呼吸道感染为主，共占84．0％，而且耐药情况严重，应该合理选用抗生素，以减少耐药菌株的出现与传播。　　　　AgalyzingtheInfectionDistributesandDrugresistanceof256PseudomonasAeruginosaes　　Abstraet：ObjectivetoinvestigatethedistributesofPseudomonasaerugl

3、nosainthehospitalinfectionandit'santibioticyto17kindsofbearthemediclnecircumstance．Guidingtheclinicalreasollahleusesthemedicine．MethodsThePseudomonasaeruglnosawerecultrured.IsolatedandidentifiedbyVITEK―AMSMicrobeldentificationSystem．Theantifungalsusceptibilitywasde

4、tectedbyKirty―Bauermethod．Results256Pseudomonasaeruglnosaeswereisolated．Themostsamplesfromthewiunds：43．8％(112case)．Thesamplesfrombroathway;40．2％(103cases)．TherestsamplesfromUrine，galletc;16．4％(41cases)．ThePseudomonasaeruglnosawasfoundtoberesistantto17antithngaldrug

5、stovariousextent．ThemostsegsitivedrugwasMerremⅣandlmipenem．Butthesensitivityoftwoantifungaldrugswasdescentthanthesegsitivitytoresearchattheearlieststageperiod.ConclusionsThemostPseudomonasacmgmosaeswerecultruredtheinfectionofwoundsandbreathwayinourhospital，addupto8

6、4．0%.Anditwasresistanttoantifungaldrugveryserious.ItmusttobeReasonablesolectinofantilhngaldrug．toreducethePseudomonasaerugmosaspread.　　Keywords:Pseudomonasaeruginosa;Theinfectiondistributes;Drugresistance4自抗生素问世以来，细菌的耐药性就不断升高，抗生素的滥用，又导致了医院的感染率的升高，铜绿假单胞菌是医院内感染最常见的细菌

7、之一，现对我院2002年1月至2005年1月这3年来分离到的256株铜绿假单胞进行实验分析，指导临床合理应用抗生素。　　1材料和方法　　1.1材料　　1．1．1菌种来源　　256株铜绿假单胞菌来自我院住院患者的创口分泌物、痰、脓液、大便、小便、胆汁等标本，均是在2002年1月至2005年1月收集的临床标本中分离而来。　　1．1．2标准质控株　　ATCC25922大肠埃希氏菌，ATCC27853铜绿假单胞菌，ATCC25923金黄葡萄球菌。　　1．1．3抗生素纸片为英国OXOID公司产品。　　1．1．4仪器　　法国BioMer

8、ieux公司制造的VITEK―AMS自动微生物鉴定分析仪。　　1．2方法　　1．2．1细菌的分离鉴定　　各种临床标本按《全国临床检验操作规程(第二版)》［1］进行了接种、分离，并经法国BioMerieux公司VITEK―AMS自动分析仪细菌鉴定/药敏分析系统鉴定。　　1．2．2体外药敏试验