胎儿畸形产前超声诊断178例分析

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1、胎儿畸形产前超声诊断178例分析作者：杨承平单位：湖南怀化，怀化市妇幼保健院【摘要】目的探讨超声对胎儿畸形的诊断价值。方法对2005年1月~2008年12月共10926例中晚期孕妇进行超声筛查，观察胎儿畸形的声像图特征。结果发现178例胎儿畸形，2005年23例，2006年38例，2007年47例，2008年70例，其中中枢神经系统畸形最多见，与产后及引产后对照，诊断符合率100%。结论产前超声发现胎儿畸形的病例数逐年增多，诊断符合率高，超声检查对诊断胎儿畸形有着重要价值，是产前诊断的首选方法。【关键词】胎儿畸形；产前超声；诊断Prenatalsonog

2、raphyfordiagnosisoffetalanomaly（with178cases）YANGChengping.MCHHospitalofHuaihua，Huaihua418000，China［Abstract］ObjectiveToanalyzethevalueofultrasounddiagnosingonfetalanomaly.MethodsFromJanuary2005toDecember2008,10926pregnantwomaninthesecondandthirdtrimesterunderwenttransabdominals

3、onographytogettheultrasoniccharacteristicsoffetalanomaly.ResultsAtotalof178fetalanomalycasesdiagnosisedwithultrasoundthatwasassameasthepostpartumdiagnosis，in200523cases，in200638cases，in200747cases，in200870cases.Themostcommondefectsinallanomalieswereincentralnervoussystem.Thecoinc

4、idencerateofdiagnosiswas100%.ConclusionTheprenatalsupersonicdiscoveryoffetalanomalyincasenumberincreasesyearbyyear.Thediagnosiscoincidencerateishigh.Ultrsoundisinvaluableforfetalanomalydiagnosis，andisthefirstmethodsofprenataldiagnosis.［Keywords］fetalanomaly;prenatalultrasound;dia

5、gnosis胎儿畸形专指胎儿期胎儿各器官结构存在的形态结构异常，合并或不合并功能异常［1］。胎儿畸形是影响新生胎儿健康的重要因素，孕期及早发现胎儿畸形对优生优育有积极作用，因此，早期诊断，及时处理有重要意义，而超声检查是目前产前筛查胎儿畸形不可替代的首选方法，对胎儿畸形的诊断有重要意义。现收集我院2005年1月～2008年12月间胎儿畸形的产前超声诊断资料分析和总结如下。1资料与方法1.1一般资料2005年1月~2008年12月我院的产前超声检查中晚期孕妇共10926例，检出胎儿畸形共178例，占1.6%，孕周最小13+4周，最大41+2周，平均27+3

6、周，孕妇年龄19~40岁，平均27.3岁。1.2仪器与方法使用Mylab50，EnVisor彩超诊断仪，普通腹部探头（频率3.5MHz）及腹部容积探头。受检者取仰卧位，按产科系统检查法，检查胎儿头颅、脊柱、颜面、胎心、胸部、腹部内脏、四肢、胎盘、羊水、脐带等情况，测量双顶径、头围、腹围、股骨、肱骨、胎心率、侧脑室宽、颅后窝池、小脑横径、肾盂分离宽度、羊水池深度及指数等。如发现有一处畸形，详查其他系统有无畸形，并经两名医师检查会诊，共同签名、发报告。所有病例均经引产后解剖或产后随访证实，外院引产者追踪随访证实。2结果2005年1月～2008年12月我院产前

7、超声检查，共筛查出胎儿畸形178例，其中2005年筛查出23例，2006年筛查出38例，2007年筛查出47例，2008年筛查出70例；合并羊水过多47例，合并羊水过少6例，合并宫内死胎6例，合并多发畸形34例，双胎之一死亡并畸形2例，双胎之一畸形1例；其中胎儿心脏畸形均为2008年所筛查出。178胎儿畸形病例与产后及引产后对照，诊断符合率100%。178例胎儿畸形的详细分类情况见表1。表1178例产前超声诊断的胎儿畸形分类情况统计表3讨论胎儿先天性畸形种类繁多，而产前超声检查可诊断多种类型的胎儿畸形，从本组统计来看，所诊断的胎儿畸形几乎累及所有系统，如

8、神经系统畸形、泌尿系统畸形、消化系统畸形、骨骼系统畸形、心血管畸形等，此外还有前