彩色多谱勒超声对腹壁切口子宫内膜异位症的诊断价值

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1、彩色多谱勒超声对腹壁切口子宫内膜异位症的诊断价值作者：雒大健，王涛，高全霞，黄丽琼，王璞【摘要】目的：探讨腹壁切口子宫内膜异位症的二维及彩色多谱勒超声特征。方法：回顾性分析15例经手术和病理证实为腹壁切口子宫内膜异位症患者的二维及彩色多谱勒超声图像。结果：15例患者肿物均位于腹壁切口内，其中9例肿物位于皮下脂肪层，5例肿物位于腹直肌内，1例肿物边界不清超出腹直肌几乎接受腹腔，肿物最大直径为0.7～4.4cm，无包膜，边界不清，形态不规则，内部回声不均质，部分内部见无回声。彩色多谱勒显示肿物内部及周边有星点状、短棒状和束状血

2、流信号，为低速高阻的动脉频谱，最高速度(PSV)15.8～24.9cm/s,最低速度(EDV)4.1～5.8cm/s，阻力指数(RI)0.66～0.78。结论：彩色多谱勒超声对腹壁切口子宫内膜异位症的诊断具有重要的临床应用价值.【关键词】腹壁切口;子宫内膜异位症;彩色多谱勒超声ValueofcolordopplerultrasonicexaminationindiagnosingabdominalincisionalendometriosisLUODajian,WANGTao,GAOQuanxia,HUANGLiqi

3、ong,WANGPu(UltrasonicDepartment,CentralHospitalinBazhongCityBazhong636000,8China)[ABSTRACT]Objective:Toexplorethecharactersoftwodimensionalandcolordopplerultrasonicimagingofabdominalincisionalendometriosis.Methods:Retrospectivelyanalyzedtwodimensionalandcolordoppl

4、erultrasonicimagingof15caseswithabdominalincisionalendometriosisconfirmedbysurgeryandpathologicalanalysis.Results:Allmasseswereinabdominalincisionincluding9casesundersubcutaneousfat,5inrectusabdominis,and1extendedoverrectusabdominisandalmostintoperitonealwithambig

5、uousboundary.Thediameterwas0.7～4.4cm.Allmasseswereuncoated,withambiguousboundary,andirregularformation.Somehadheterogenousinternalecho,andsomehadnoecho.Theimagingshowedstarlike,coshlike,andfasiculatebloodflowsignalinandnearmasses,whichwasarterialspectrumwithslow

6、speedandhighresistance.Thepeaksystolicvelocity(PSV)was4.1～5.8cm/s,enddiabolicvelocitywas4.1～5.8cm/s,andresistanceindexwas0.66～0.78.Conclusion:Colordopplerultrasonicexaminationisvaluableindiagnosingabdominalincisionalendometriosis.　　[KEYWORDS]Abdominalincisional;En

7、dometriosis;Colordopplerultrasonic8　　子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫体以外部位时称为子宫内膜异位症。异位症虽为良性病变，但具有类似恶性肿瘤远处转移和种植生长能力[1]。异位症以盆腔脏器和腹膜病灶占大多数，发生在腹壁切口处较少，但随着近年剖宫产率及经腹内膜异位症等手术的增加，腹壁切口子宫内膜异位症有逐渐增多的趋势。回顾性分析本科2000年7月～2008年12月超声检查连续发现腹壁切口子宫内膜异位症15例的临床资料，并探讨其二维及彩色多谱勒超声特征，现报道如下。　　1资料与方法　　1.

8、1一般资料　　本组患者15例，均为女性，年龄最大40岁，最小23岁，平均29.3岁。患者均有妇产科手术史，足月孕剖宫产术后11例，孕、中晚期胎儿宫内窘迫剖宫取胎术后2例，经腹卵巢、子宫内膜异位囊肿切除术后1例，子宫腺肌瘤剥离术后1例。采取腹壁纵切口3例，横切口12例;发病与手术间隔时间为6～60个月，平