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1、二甲双胍对2型糖尿病患者血清C反应蛋白水平的影响【关键词】2型糖尿病;,,二甲双胍;,,C反应蛋白 摘要:目的:研究二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)患者血清C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:30例经磺脲类和α糖苷酶抑制剂治疗2个月以上的T2DM患者随机分为两组:①二甲双胍组:加用二甲双胍控制血糖;②对照组:加用安慰剂。两组患者在治疗前和治疗12周后均检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、CRP,并计算胰岛素抵抗指数(IR)。结果:二甲双胍组血清CRP、FBG、FINS及HOMA-IR水平均明显下降,
2、治疗前后比较差异有显著性(P<0.01),治疗后二甲双胍组与对照组比较也有显著性差异(P<0.05)。结论:二甲双胍能够降低T2DM患者的血清CRP水平,并能够降低T2DM患者胰岛素抵抗性。 关键词:2型糖尿病;二甲双胍;C反应蛋白 EffectofMetforminonthelevelofC-reactiveProteininPatientswithType2DiabetesMellitus Abstract:Objective:Tostudytheeffectofmetforminonthes
3、erumlevelofC-reactiveprotein(CRP)inthepatients15withtype2diabetesmellitus.Method:Thirtypatientswithtype2diabetesmellituswhoweretreatedwithsulphanylureasandacarboseatleast3monthswererandomlydividedinto2groups:①metformintherapygroup:patientsreceivedmetforminaddi
4、tionallytocontrolbloodglucose;②controlgroup:patientsreceivedplaceboadditionally.Inbothgroups,1fastingbloodglucose(FBG),fastinginsulin(FINS)andCRPweremeasuredbeforeand14daysaftertherapy,andinsulinresistanceindexes(IR)werecalculated.Result:SerumCRP,FBG,FINSandHO
5、MA-IRofmetformintherapygroupbeforeandaftertherapyweresignificantlydifferent(P<0.01),andthoseofmetformintherapygroupdecreasedmoredramaticallythanthatofcontrolgroupaftertherapy(P<0.05).Conclusion:MetformincansuppresstheserumCRPleveloftype2diabetespatients,
6、anditalsoimprovestheirinsulinresistance. Keywords:Type2diabetesmellitus;Mertformin;C-reactiveprotein 近年来,有多项研究表明,15T2DM的发病机理还可能与炎症反应有关,在T2DM患者中CRP水平显著增高[1,2],提示CRP与T2DM的发生与发展相关联。二甲双胍作为治疗T2DM的口服降糖药物,除具有抑制肝糖输出、加强周围组织对葡萄糖的利用和改善胰岛素敏感性外,还能够降低T2DM患者发生心血管疾病危险性,这一作用
7、独立于降糖作用[3]。但二甲双胍是否对T2DM患者的CRP水平造成影响报道不多,本文观察二甲双胍对T2DM患者CRP、IR等指标,探讨二甲双胍在降低血糖的同时对CRP的影响。 1对象与方法 1.1研究对象:T2DM患者30例,平均年龄(54.97±5.95)岁。所有患者符合1998年世界卫生组织(WHO)的糖尿病标准诊断,试验前均在合理的饮食控制、适当运动情况下,接受磺脲类和α糖苷酶抑制剂治疗3个月以上。排除正在使用胰岛素治疗、糖尿病合并严重慢性并发症、外伤、手术、烧伤等应激情况者、急性心肌梗塞、风湿、结核、感
8、染、肿瘤等急慢性炎症者。将30例患者随机分为两组:二甲双胍组(17例),平均年龄(55.61±5.81)岁,其中男性10例,女性7例;对照组(13例),平均年龄(54.00±6.28)岁,其中男性8例,女性5例。 1.2研究方法 1.2.1采用随机、对照方法,所有患者均在合理的饮食控制、适当运动情况下,在服用磺脲类和α15糖苷酶抑制剂治疗2个月以上的基础