欢迎来到天天文库
浏览记录
ID:15204114
大小:29.00 KB
页数:6页
时间:2018-08-02
《对老年期精神障碍的脑电图分析》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、对老年期精神障碍的脑电图分析【关键词】脑电图;老年期精神障碍;脑细胞功能 [摘要]目的:探讨老年期精神障碍患者的脑电图(EEG)特点。方法:对166例未服用抗精神病药的老年期精神障碍患者作EEG及临床资料分析。结果:老年期精神障碍患者的EEGalpha波平均为8.83c/s(8c/s~12c/s)。波幅调幅稀少,且随着年龄增高与有器质性病变而。a1pha波频率下降(8c/s),慢波增多。结论:EEG是作为研究脑功能的重要手段,是脑细胞功能的最直接反映,脑波慢化程度代表着脑组织损害程度,脑部病变越重,慢波周期越长,波幅越低[1],器质性病变
2、组病例基本频率普遍减慢到7Hz~8Hz,慢波数量增多。器质性组以老年痴呆、脑动脉硬化性精神障碍和癫痫性精神障碍的alpha波频率下降者高,分别为77.8%、72.7%和62.5%,非器质性精神障碍患者alpha波下降率为0~4%。器质性异常率明显比非器质性高。随着年龄增加,老年人活动能力变得较正常人为低,这对老年人的生活造成极大的不便,对生命安全构成一定的威胁。 [关键词]脑电图;老年期精神障碍;脑细胞功能 166例未服用抗精神病药的老年期精神障碍患者的脑电图分析如下。6 1临床资料 1.1资料本组166例精神障碍患者均经头颅CT/
3、MRI证实。男82人,女84人。原职业:干部83人,工人14人,农民69人。最小年龄60岁,最大年龄82岁,临床诊断脑电图诊断标准参考冯应琨专著[2]及符合1996年第四次脑血管病会议修订的各类脑血管病诊断标准和1986年中华医学会第一届全国癫痫会议分类草案分型标准。精神分裂症78例(47.2%),老年痴呆14例(8.5%),脑动脉硬化性16例(10.4%),抑郁症14例(8.5%),癫痫伴精神障碍13例(7.5%),慢性酒精中毒性精神障碍7例(3.8%),反应性精神症状8例(4.7%),老年性精神障碍16例(9.4%)。 1.2检查方法
4、脑电图检查:所有患者采用日本光电十四导脑电图仪作检查,按国际10/20系统安置头皮电极(省去3个中线电极),TC=0.3s,HF=60Hz,增益50W/5mm,走纸速度3cm/s,标准电压100μV/cm。患者取舒适坐位或卧位在安静、闭目的状态下,室内温度18℃~23℃作常规单极和双极导联描记,做睁眼、闭眼反应(对不合作患者采用被动睁眼反应的方法)和过度换气试验,于饱餐后1h~2h内记录,每例描记时间不少于20min,其中3例加做蝶骨电极描记。 2结果6 见表1,表2。表1年龄与alpha波频率变化(略) 3讨论 观察病例中alph
5、a波频率平均8.3c/s(8c/s~12c/s)表现为atpha波幅调幅稀少。有28例单alpha波活动,调幅缺失,波幅降低。26例alpha波前移,8例左枕区alpha波频率慢指数少、波幅低,21例alpha波泛化,脑波频率慢波化。中电压130例(78.3%),低电压28例(17%),高电压75μV~100μV8例(占4.7%)。 慢波增加50例,占全部对象的30.2%,其中60岁~70岁32例(占65.6%),71岁~80岁14例(占28.1%),80岁以上3例(占6.3%),以复形性慢波为主,呈弥慢性增高局限于颞额区16例,右侧4例
6、;有8例经CT诊断为脑梗死5例,左颞区密度增高3例。 癫痫性精神障碍18例,3例经美解眼诱发,左颞、额区、右颞、中央、顶区出现癫痫放电;3例蝶骨电极,左颞区散在性尖波;B波活动增高29例(17.9%),以中快波为主,波幅在29μV~15μV,非为一过性可逆性的,睁眼时更明显。除10例双额区呈节律性优势外,均在alpha波背景上,selta/Theta波上垂叠较多。其中60岁~65岁7例、66岁~70岁15例、71岁~75岁4例、76岁~80岁3例。女20例,占68.4%,男9例,占31.6%。6 EEG是作为研究脑功能的重要手段,是脑细
7、胞功能的最直接反映,一般情况下,EEH波慢化程度代表着脑组织损害程度,脑部病变越重,慢波周期越长,波幅越低,电静息或电平坦提示病变最严重,器质性组病例基本频率减慢到7Hz~8Hz,慢波数量增多。张晓琴等[2]认为卒中后癫痫发作是由于:病灶中心区脑组织坏死、软化、代之以胶质组织增生;邻近脑组织受压、移位;脑组织缺血和水肿。早期癫痫是因颅内病变直接对神经元的刺激,而迟发性癫痫则是中风囊的机械性刺激,使神经细胞变性,病灶周围胶质细胞增生,胶质瘢痕形成致病灶引起[3],黄远桂[4]认为癫痫放电有时可出现当脑血管舒缩功能失调影响脑供血时,EEG会出现
8、癫痫样放电,脑血流量减少使脑组织缺血、缺氧,导致癫痫发作。 视反应:正常成人的正常脑电图在睁眼时alpha抑制,本文中睁眼alpha波完全抑制136例,其中抑制不佳12例,后作
此文档下载收益归作者所有