中医药辨证治疗溃疡性结肠炎32例

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1、中医药辨证治疗溃疡性结肠炎32例【摘要】目的探讨中药治疗溃疡性结肠炎即慢性非特异性溃疡结肠炎临床疗效。方法方用川军20g,白芍20g,元柏20g,川连20g,海螵蛸20g,大贝20g,煎成200ml,急性期每日早晚各100ml,保留灌肠,连用7天,缓解期100ml每晚一次保留期灌肠,连用6周为1个疗程。结果全部患者均完成1个疗程治疗,痊愈24例(75%),有效4例(12.5%),无效4例(12.5%),总有效率87.5%。结论中药保留灌肠,直接作用在溃疡局部,效果显著,有利于临床推广。【关键词】结肠炎;辨证治疗;中药溃疡性结肠炎即慢性非特异性溃疡性结肠

2、炎,临床以慢性反复发作的腹泻伴黏液脓血便,病程缓慢。笔者用中药辨证治疗32例,收到较满意的效果,现总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料54例均为门诊患者均符合《实用内科学》中的西医诊断标准。年龄28~50岁,平均24.6岁,男19例,女13例,病程最短6个月,最长15年。1.2治疗方法1.2.1急性期多见于本病初起发病时,症见发热、腹痛、腹泻、里急后重,粪便夹有脓、血、黏液。辨证为湿热下注,热毒壅滞。方用川军20g,白芍20g,元柏20g,川连20g,海螵蛸20g,大贝20g,每日一剂煎成200ml,早晚各100ml,保留灌肠连用7天。31.2.2

3、缓解期急性发作后此时大便完全正常或仅在粪便中含有脓血和黏液。病程持续数月或数年,临床表现腹泻反复发作,腹部隐痛、消瘦、纳呆,方同上,每日一剂,煎成100ml每晚一次保留灌肠,连用6周为1个疗程。1.3疗效标准痊愈:腹痛、腹泻消失,大便成形每日2次以下,随访6个月未复发;有效:腹痛减轻,腹泻次数减少,大便基本成形,但仍每日2次以上;无效:治疗前后腹痛、腹泻无变化。2结果全部患者均完成1个疗程治疗,痊愈24例(75%),有效4例(12.5%),无效4例(12.5%),总有效率87.5%。痊愈的患者多在治疗后1周腹痛开始减轻,3周后大便次数减少。3典型病例患

4、者,男,43岁,腹痛、腹泻间断发作6年,平时腹泻3~4次,为黏液便,每于工作紧张劳累时即加重,诊断溃疡性结肠炎。就诊时体温37.7℃,腹痛,腹泻6~7次,黏液便有少量脓血,用以川军20g,白芍20g,元柏20g,川连20g,海螵蛸20g,大贝20g,每日一剂煎成200ml,每日早晚各100ml,保留灌肠连用7天,然后改用每晚100ml保留灌肠,连用6周。用后4周腹痛、腹泻消失,大便成形每日2次以下,为巩固疗效又继续用2周,随访1年未复发。4小结3近年来因生活节奏加快,工作紧张,饮食不节,患溃疡性结肠炎的青壮年病例呈上升趋势,溃疡性结肠炎属中医泄泻范畴,

5、采用中药保留灌肠,直接作用在溃疡局部,效果显著,有利于临床推广。3

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