小儿传统股静脉采血法与头皮针静脉采血法180例疗效观察

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1、小儿传统股静脉采血法与头皮针静脉采血法180例疗效观察【摘要】目的通过对小儿进行头皮针颞浅静脉采血与传统股静脉采血的效果比较，探索一种简便、安全、快捷、有效的静脉采血方法。方法对180例患儿随机行颞浅静脉和股静脉采血，比较一针穿刺成功率，采血时间、压迫止血时间。结果颞浅静组一针穿刺成功率、采血平均时间、采血后平均压迫止血时间均优于股静脉组。结论小儿头皮针股静脉采血方法一针穿刺成功率高，操作时间短，是一种有效的静脉采血方法。【关键词】小儿头皮针；股静脉；静脉采血［Abstract］ObjectiveToconductpediatricsuperficialtempor

2、alscalpacupunctureandtraditionalveinbloodsamplingfemoralvein，exploreasimple，safe，fastandeffectivemethodofvenousblood.Methods180caseswererandomlydaneonsuperficialtemporalveinandfemoralvenousblood，aneedlesuccessrate，bloodcollectiontime，oppressionhemostasistimewerecompared.ResultsInsuperf

3、icialtemporalgroupaneedlesuccessrate，theaveragebloodcollectiontime，averagebloodpressuretimewasbetterthanbleedingfemoralveingroup.ConclusionChildrenscalpneedlebloodcollectionneedlemethod6hasahighsuccessrate，operationtimeisshort，isaneffectivemethodofvenousblood.［Keywords］childrenscalpnee

4、dle；femoralvein；venousblood小儿静脉采血是儿科诊治过程中常用的基本操作之一。在儿科临床护理工作中，尤其是三岁以下的患儿及急、危、重患儿静脉采血［1］，常常会遇到很多困难，由于检查的项目多，需要抽取的血液的量相对较多，而婴幼儿又难于沟通，此时患儿因恐惧、害怕，而更加不合作。多数患儿会拼命挣扎，常常抽不到满意的血标本量，以至影响到检验的结果。目前临床常用的小儿静脉采血部位有以下几种［2］：头皮针穿刺采血，股静脉采血，颈静脉采血，肘静脉采血等。笔者在多年的临床实践中，不断实践摸索比较各种部位及方法的优劣，总结了一些经验，现总结如下。1资料与方法1

5、.1一般资料本组180例均为采血检验生化。其中男107例，女73例；年龄4个月～5岁，拟诊以肺炎、哮喘，小儿腹泻患者为主，出凝血时间正常，由家属陪伴。随机分为对照组与观察组各90例，观察组：男56例，女34例；年龄10天～5岁，平均（3.04±60.45）岁。对照组：男51例，女39例；年龄10天～6岁，平均（3.32±0.68）岁。两组年龄、性别、病情、体重等比较均P>0.05，具有可比性。1.2采血方法［3］对照组按传统方法行股静脉穿刺采血。患儿仰卧腿呈青蛙状。垫高臀部使腹股沟展平。协助者站患儿头侧，以上臂轻轻压住小儿上臂，置手于患儿膝部固定下肢。术者按常

6、规消毒传统方法行股静脉穿刺采血即右手固定针头，左手回抽法。操作者右手持注射器，垂直或斜刺入针梗的1／2，右手固定针头，左手拔注射器之针栓，边退边抽，直至有回血后固定针头，抽足所需血量。采血完毕取下两根棉签的棉花纵行压于穿刺针眼儿。两指按压5～8min。同时让家属抱患儿于怀中哄逗、爱抚等让患儿尽快安静。观察组行头皮颞浅静脉穿刺采血。将患儿侧卧于床边，操作者在患儿头前，先用75％酒精消毒局部，用一次性剃刀剃去该处头发约8cm×8cm，暴露出血管。备好棉球、胶布，再常规消毒待干。用注射器连接头皮针后，行静脉穿刺，见回血后固定针头，同时可用棉球垫在针柄下，使其稍抬高，以匀速

7、回抽血，速度不可过猛过快，抽血完毕拔针按压。1.3观察项目［4］一次穿刺成功率，采血时间及压迫止血时间。一次穿刺成功标准为进针一次（即一针见血或三次以下的皮下探测血管动度）抽取所需采血量；采血时间为患儿准备好至抽到所需血量的时间；压迫止血时间为拔针至不出血的时间。61.4统计学方法采用SPSS13.0软件，计数资料用χ2检验，计量资料用t检验。2结果见表1～3。表1两组穿刺成功率的比较注：χ2＝4.58，P＜0.05两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），观察组优于对照组。表2两组穿刺所用时间的比较注：t=17.65，P＜0.01两组比较差异有显著统计学意义（