加味乌贝汤治疗吐酸65例临床观察

加味乌贝汤治疗吐酸65例临床观察

ID:15195775

大小:28.00 KB

页数:5页

时间:2018-08-01

加味乌贝汤治疗吐酸65例临床观察_第1页
加味乌贝汤治疗吐酸65例临床观察_第2页
加味乌贝汤治疗吐酸65例临床观察_第3页
加味乌贝汤治疗吐酸65例临床观察_第4页
加味乌贝汤治疗吐酸65例临床观察_第5页
资源描述:

《加味乌贝汤治疗吐酸65例临床观察》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库

1、加味乌贝汤治疗吐酸65例临床观察【关键词】吐酸;,,中医辨证治疗;,,加味乌贝汤  摘要:目的观察加味乌贝汤治疗吐酸的效果。方法将123例患者采用随机分组的方法分为两组,治疗组65例用加味乌贝汤治疗,对照组口服左金丸。结果治疗组总有效率96.6%,对照组总有效率为86.2%。两组有显著性差异(P<0.01)。结论加味乌贝汤治疗吐酸疗效优越。  关键词:吐酸;中医辨证治疗;加味乌贝汤  吐酸属中医内科胃痛范畴,多内外邪犯胃,饮食不节情志不畅导致,临床常表现为胃痛、嗳气、反酸,为了充分发挥中医药优势,笔者自拟加味乌贝汤治疗吐酸65例,取得了满意的治疗效果,现报道如

2、下。  1临床资料  1.15一般资料123例患者均来自我院门诊,采用随机分组法,分为治疗组65例,对照组58例。治疗组中男56例,女12例;年龄25~62岁,平均年龄37.8岁,病程3个月~5年。对照组58例,男32例,女26例;年龄21~58岁,平均年龄39.5岁;病程2个月~4年。两组病人无显著性差异,具有可比性。  1.2诊断标准[1]  1.2.1酸水由胃上泛,或随口中吐出作为主要诊断依据。  1.2.2其症状可单独出现,但常与胃痛、嗳气兼见。  1.2.3发病常与情志不畅,饮食不节,进食生冷干硬辛辣醇酒,或用有损脾胃的药物等。  1.2.4消化道钡

3、餐X线及纤维胃镜检查,可见胃及十二指肠黏膜炎症、溃疡。  2治疗方法  2.1治疗组用加味乌贝汤治疗。方药组成:乌贼骨30g,浙贝母10g,大黄5g,黄连18g,吴茱萸3g,连翘20g,蒲公英20g,山楂15g,神曲15g,半夏10g,陈皮10g,草果10g。若气滞者加厚朴、青皮、苏梗;若湿热盛者加苍术,砂仁;若寒重者加甘姜、丁香;若痛甚加薏苡仁、木香、瓦楞子。水煎,饭前服,1剂/d,2次/d,200ml/次左右。5  2.2对照组口服左金丸,每服5g,饭前温开水送服,3次/d。两组治疗20d比较疗效。  3疗效观察  3.1疗效标准  3.1.1治愈吐酸泛酸

4、,胃脘痛及其他症状消失。  3.1.2好转吐酸泛酸缓解。  3.1.3未愈症状改善,仍吐酸水。  3.2治疗结果两组疗效比较,见表1。  表1两组临床疗效比较(略)  与对照组比较,*P<0.01  4典型病例  女,548岁,工人,2002-05-16初诊。上腹饱胀隐痛2年,吐酸、嗳腐,胀满加重月余,曾经多家医院服西药治疗效果欠佳,患者平时喜辣食物,形体消瘦,精神不佳,口干口渴,心烦易怒,舌质红,苔黄厚,脉弦数。经钡餐及胃镜检查为十二指肠黏膜炎症。方用乌贼骨30g,浙贝母10g,大黄5g,黄连18g,吴茱萸3g,连翘20g,蒲公英20g,山楂15g,神曲15

5、g,半夏10g,陈皮10g,草果10g,5剂。二诊时吐酸嗳腐减轻,已无腹胀,饮食增加。舌苔黄薄,偶有吐酸,守方续服10剂。三诊时临床症状消失,饮食基本正常,为巩固治疗结疗续服5剂。钡餐X线检查十二指肠黏膜已经正常。6个月随访未复发。  5讨论5  吐酸属中医内科胃痛范围,且病程缠绵,难以速愈。西医学中的胃溃疡,十二指肠溃疡。慢性胃炎和功能性消化不良等都可引起吐酸。其发病西医认为与物理化学因素,幽门螺旋杆菌感染及自身免疫因素有关。而中医则认为外邪犯胃,饮食不节,情志不畅,素体脾虚,而饮食不节是导致吐酸的主要因素。吐酸有寒热之分,治法有苦辛通降与温中和胃之别。临证

6、应辨明热证、寒证或热寒错杂证。辨证清楚,才能药到病除,方中乌贼骨咸涩,微温,收敛止血,制酸止痛,收湿敛疮,具有抗消化性溃疡,改变胃内容物pH值,降低胃蛋白酶活性,促进溃疡面愈合。另外,其所含壳角质中有机质和胃液作用后,可在溃疡面上形成保护膜,使出血趋于凝固;浙贝母苦寒,具有清热化痰,散结消痈,镇痛消胀满之功,大黄苦寒,归脾胃大肠经,有清热解毒,逐淤通络,增强肠胃蠕动,促进排便和抗感染作用;黄连善清泻胃热,胃火降则其气自和,一药两清肝胃,标本兼顾;吴茱萸辛热,一者疏肝解郁,使肝气条达,郁结得开,一者反佐以制黄连,大黄之寒,使泻火而无凉遏之弊;一者取其下气之用,以

7、和胃降逆;一者可引黄连,大黄各归其经,连翘,蒲公英具有清热解毒消肿散结,抑制钩端螺旋体的作用。山楂消一切饮食积滞,长于消肉食油腻之积;神曲甘辛性温,消食健胃,长于化酒食陈腐之积;半夏,陈皮理气化湿除痰,和胃止呕;草果辛温,燥湿,温中,寒得温则散,辛开苦降,胃气得畅,吐酸自愈。  参考文献:  [1]戴慎,薛建国,岳沛平.中医病证诊疗标准与方剂选用[M].北京:人民卫生出版社,2001:47.  [2]周仲瑛.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2003:196.  [3]方药中,邓铁涛,李克光,等.实用中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985

8、:207.5

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。