喉癌pcna和survivin的表达与肿瘤化疗敏感性的关系

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1、喉癌PCNA和survivin的表达与肿瘤化疗敏感性的关系【摘要】目的观察喉癌组织PCNA和survivin的表达水平与肿瘤化疗敏感性的关系。方法随机选取36例喉癌，给予顺铂、5氟尿嘧啶和平阳霉素为方案联合化疗，取各例在治疗前的喉癌活检组织的石蜡标本，用免疫组化检测PCNA和survivin的表达情况，分析其表达水平与肿瘤化疗敏感性的关系。结果喉癌组织中PCNA表达阳性者对化疗的敏感性明显高于PCNA阴性表达者(90.0%vs37.5%，P<0.01);survivin表达阳性的喉癌组织与表达阴性的喉癌组织对化疗的敏感性则差异无统计学意义(65.2%vs69.2%，P>

2、0.05)。结论PCNA的表达可能增强喉癌对化疗的敏感性，而survivin的表达对喉癌化疗敏感性可能无影响。【关键词】喉癌;化学治疗;PCNA;survivin;化疗敏感性　　Abstract:ObjectiveToobservetherelationshipsbetweentheexpressionofPCNAandsurvivinandthechemosensitivityinlaryngealcarcinoma.MethodsThirtysixpatientswithlaryngealcarcinomareceivedchemotherapywitharegimenofci

3、splatin,52fluorouracilandbleomycin,andtheirbiopsyspecimenswerecollectedfordetectingPCNAandsurvivinexpressionbyimmunohistochemicalmethod.ResultsThe8chemosensitivitywassignificantlyhigherinpatientswithPCNAexpressionthanthatwithoutexpression(90.0%vs37.5%,P<0.01),buttherewasnosignificantdifferen

4、ceinthechemosensitivitybetweenpositiveandnegativesurvivinexpression(65.2%vs69.2%,P>0.05).ConclusionPCNAoverexpressioncouldenhancethechemosensitivityoflaryngealcarcinoma.　　Keywords:laryngealcarcinoma;chemotherapy;PCNA;surviving　　喉癌以手术治疗为主，并配合术前或术后放、化疗来缩小切除范围，以保全患病器官的功能和扩大手术的可行性[1]，然而喉癌对化疗的敏感性

5、有所不同。要实现依据患者及癌肿对化疗敏感性的不同而制定不同的个体化治疗方案，首先必须找出一种快速、准确、灵敏的指标预测不同个体喉癌患者对化疗的敏感性，才能以此为依据制定相应的个体治疗方案。本研究拟随机选取喉癌病例，给予顺铂、5氟尿嘧啶和平阳霉素联合化疗，并取各例在治疗前的喉癌活检组织的石蜡标本，用免疫组化检测PCNA和survivin的表达情况，从而探讨PCNA和survivin的表达对喉癌化疗敏感性的影响。　　1资料和方法8　　1.1观察对象　　随机选取初诊为喉癌的患者36例，组织病理学证实均为鳞状上皮癌，其中高分化2例，低分化29例;男30例，女6例，平均年龄(60.0±8.1

6、)岁。取活检前全部病例均未接受任何治疗。按照国际抗癌协会TNM分期的方案，36例中Ⅰ期6例，Ⅱ期15例，Ⅲ期9例，Ⅳ期6例。　　1.2免疫组化染色　　取喉部肿瘤活检标本，分为2份，其中1份送组织病理学检查证实喉癌的诊断，另1份作免疫组织化学检测(下称免疫组化)。采用肾癌组织为阳性对照标本。将组织作厚度为5μm的切片，经脱蜡等常规处理后，其中1张切片做HE染色，另1张做免疫组化用。简单的免疫组化的操作步骤如下：对切片加入1%H2O2甲醇溶液，抑制内源性过氧化物酶;在磷酸缓冲液(PBS)中洗5min，共3次;滴加3%的非免疫马血清，在37℃保温20min，阻断非特异性免疫结合反应;在P

7、BS中洗涤，方法同前;滴加抗PCNA或survivin单克隆抗体(SantaCruz产品)，稀释度为1∶50溶液，37℃温育60min后放在4℃冰箱中过夜;次日按前法用PBS洗涤，再滴加生物素化羊抗鼠IgG单克隆抗体(北京中山生物技术有限公司产品，1∶50稀释)，在37℃中保温408min;按前法PBS洗涤后滴加ABC复合物(北京中山生物技术有限公司产品，1∶50稀释)，37℃保温40min;按前法用PBS洗涤，滴加新鲜配制的酶底物二氨基联苯二胺盐酸盐显色