妊娠期甲亢治疗情况对子代预后的影响

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1、妊娠期甲亢治疗情况对子代预后的影响作者：高洁锦，钱燕，朱雪洁，凌雅，池美珠【摘要】目的：探讨孕妇妊娠合并甲状腺功能亢进症（甲亢）对子代预后的影响。方法：选取2004年1月至2007年12月在我院出生，母妊娠合并甲亢的新生儿52例，根据孕妇甲亢治疗情况分为甲亢治疗组（41例）与未治疗组（11例），对两组甲亢孕妇所分娩的婴儿甲状腺功能与生长发育进行随访、分析。结果：未治疗组中，新生儿甲亢发生率为36.4%（4/11），甲状腺功能减低症发生率为45.5%（5/11），早产儿发生率为54.5%（6/11），小于胎龄儿发生率为18.2%（2/11）。而治疗组中，新生儿甲亢发

2、生率为2.4%（1/41），早产发生率为9.8%（4/41），未发生甲状腺功能减低症和小于胎龄儿。两组在婴儿甲状腺功能异常、早产及小于胎龄儿发生率上差异均有显著性（P<0.05）。结论：母孕期甲亢未治疗者婴儿甲状腺功能异常、早产及小于胎龄儿发生率升高。合理治疗妊娠期甲亢对改善子代预后有积极意义。【关键词】妊娠；甲状腺功能亢进症；甲状腺功能减低症；婴儿；新生儿　　Abstract:Objective:Toexploretheeffectofmaternalhyperthyroidismduringpregnancyontheiroffspring.Method

3、s:11Theclinicaldataof52neonatesofmotherswithhyperthyroidismwerereviewed.Accordingtothematernalhyperthyroidismtherapy，infantsweredividedintotwogroups:treatedmaternalhyperthyroidismgroup(41infants)andun-treatedgroup(11infants).Thethyroidfunctionandgrowthinthetwogroupswereanalyzed.Result

4、s:Theincidencesofneonatalhyperthyroidism，neonatalhypothyroidism，prematureinfantandsmallforgestationalageinfantinun-treatedgroupwere36.4%，45.5%，54.5%and18.2%，respectivey，theinckidencesofthoseinthetreatedgroupwere2.4%，0，9.8%and0，respectively.Thedifferencewasstatisticallysignificant（P<

5、;0.05）intwogroupsofabnormalfunctionofthyroid，prematureinfantandsmallforgestationalageinfant.Conclusion:Intheinfantsofun-treatedmaternalhyperthyroidism，theratesofneonatalabnormalthyroidfunction，premature，andsmallforgestationalageinfantareincreased.Treatedmaternalhyperthyroidismcanimpro

6、vetheprognosisofoffspring.　　Keywords:pregnancy；hyperthyroidism；hypothyroidism；infant；newborn11　　Graves病引起的甲状腺功能亢进症(甲亢)好发于育龄妇女，妊娠期甲亢的患病率为0.02%～0.2%[1]，其生育后代发生早产、宫内生长迟缓、甲状腺功能异常的危险性明显增加，如未能及时发现和干预，轻者引起智能发育障碍和生长迟缓，重者可能引起死亡[2]。目前国内有关妊娠期甲亢对子代的影响的研究报道较少。现将我院52例妊娠期甲亢母亲婴儿的转归情况报告如下。　　1资料和方法　　1.

7、1资料来源和分组　　选取2004年1月至2007年12月其母妊娠期甲亢52例为研究对象，根据妊娠期治疗情况，分为甲亢治疗组与甲亢未治疗组，甲亢治疗组41例，甲亢未治疗组11例。甲亢治疗组是指孕前或孕期发现甲亢，经治疗、定期随访，维持甲状腺功能在正常范围或略高于正常上限。甲亢未治疗组是指母亲孕前或孕期确诊为甲亢，因孕期自行停服或拒绝服用抗甲状腺药物治疗，使得妊娠期甲亢未得到治疗，甲状腺功能显著高于正常值者。　　1.2诊断标准　　①孕妇甲亢：血清FT4>21.1pmol/L、血清FT3>10.4311pmol/L，伴有甲状腺肿大、怕热、多汗、激动、心慌、手

8、抖等。若F