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时间:2018-08-01
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1、中药离子导入法治疗腰腿痛的护理体会【摘要】腰腿痛是一种常见病和多发病,它严重影响了患者的工作、生活和学习。目前治疗它的方法多种多样,包括药物治疗、手术治疗、物理治疗、神经阻滞和中医传统治疗等。我科采用中药离子导入法结合传统推拿法治疗此病,并进行系统的护理,达到了满意的效果。【关键词】腰腿痛中药离子导入法护理1.一般资料以我院疼痛科门诊2007年3月——6月收治的60例腰腿痛病人为例,按先后就诊顺序分为两组。两组男女年龄基本相同,具有可比性,均符合国家中医管理局《中医病症诊断疗效标准》[1]治疗组以中药离子导入法结合推拿法加
2、系统护理,男病人17人,女病人13人;年龄30~68岁。病程最短一周,最长15年。对照组以推拿法加系统护理为主,男病人18人,女病人12人,年龄28~66岁。病程最短3天,最长13年。两组病情程度大体相同。具有可比性。2.治疗方法2.1中药制备:羌活20g独活20g玄参20g当归20g防风20g桂枝20g白芷20g杜仲20g肉桂20g乳香20g没药20g天麻20g煎液过滤备用。取10cm×12cm六层纱布浸泡药液备用。2.2.治疗组42.2.1方法:本科室采用北京华医产HY---D型电脑中频导入治疗仪,治疗电极8cm×10
3、cm,附10cm×12cm衬垫,加上浸药纱布,置于治疗部位。常用穴位有肾俞穴、环跳穴、承山、阳陵泉、足三里、阿氏穴等。治疗电流强度以蚁走感、震颤、针刺感为主。治疗时间40min,每日一次,十天为一个疗程。2.2.2护理:(1)一般护理:急性期应严格卧床休息,患者需卧硬板床,腰下可垫一小软枕,保持轻度屈髋屈膝平卧位,让腰部肌肉放松。研究表明卧位时腰椎的载荷最小,椎间盘所承受的压力最小。(2)饮食护理给予患者高蛋白、高维生素易消化的食物,多食蔬菜、水果,禁烟、酒刺激。咳嗽、打喷嚏、便秘可诱发或加重疼痛,应防止感冒并经常按摩腹部
4、预防便秘,定时排便,便秘患者适当予以缓泻剂。(3)心理护理:腰腿痛多与退行性变化有关,随着年龄增加而加重,而这些变化,一般不可逆转,患者由于病程长,易反复或因病情未见好转而苦恼,情绪紧张,心理压力大,对疾病的康复失去信心,故根据患者特点尤为重视心理护理,经常关心患者,多与病人交谈,做好健康教育,使患者了解病情和治疗方案及防病知识,对行动不便者给予生活上的照顾,治疗时耐心细致,对患者提出的合理要求尽可能满足。使患者保持心情舒畅,增强战胜疾病的信心,积极配合治疗。4(4)药物导入法的护理:严格选择适应症,治疗前询问病人有无严重
5、肺心病、传染病、骨结核、肺结核、急性化脓性炎症、血液病,有无心脏起搏器,是否怀孕等,对体内有金属植入物,治疗部位皮肤破损者应禁用。治疗时要注意先打开电源,后连接电极板,电流强度应从小到大,避免突然加大电流,以免造成患者不适或出现事故,治疗结束后应先取下电极板后关闭电源。(5)功能锻炼:患者疼痛症状减轻后,根据患者的情况,选择合适的锻炼方式,改变肢体功能,早期锻炼不宜过多,无明显疼痛后逐渐增加活动量[2]。锻炼应遵循从少到多,从小到大,循序渐进,持之以恒,注意个体差异的原则。如练习俯卧撑、练习卧位骨盆转动、练习抬臀、燕飞、平
6、衡等以锻炼腹肌及腰背肌肌力,利用固定自行车、重力摆动器、关节活动器进行训练各种骨关节病的康复。2.3对照组采用传统推拿法加系统护理。3.治疗结果3.1疗效标准:治疗标准参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[3]。临床治愈:临床症状,体征消失,功能恢复正常。显效:临床症状消失或明显减轻,体征明显好转,功能基本恢复正常。有效;临床症状、体征减轻,但仍遗留部分症状,肢体功能障碍。无效:治疗前后症状、体征无变化4.讨论4中药离子导入法治疗腰腿痛是一种内病外治法,我们选用的中药具有温经散寒、祛风除湿、活血化瘀、利水消肿、通络止痛之功
7、效,通过电解作用,药物以离子形式进入人体皮肤组织,在皮内形成离子堆,使其周围组织血液循环加速,毛细血管扩张。促进血液循环和淋巴液回流。改善神经根的微循环障碍,消除神经根水肿,加速对炎症代谢产物的吸收,解除神经根粘连,解除肌肉痉挛[4]。避免传统的注射或口服药物对肝肾造成的损害。腰腿痛多为慢性病,告诉患者需长期坚持锻炼,且注意劳逸结合,才能收到满意的效果,同时嘱患者在日常生活工作中养成良好的站立和卧位姿势,使腰椎曲线保持较好状态。避免急弯腰、转身等突然的体位改变而引起的损伤,避免寒冷刺激引起的肌肉痉挛。加强锻炼减轻腰椎承受的
8、负担,加强脊柱的稳定性。通过情志疏导和健康教育等形式,使患者保持愉快的情绪,坚持治疗及自我锻炼,可有效地预防复发。治疗组和对照组之间的疗效差异性。因此,中药离子导入法在治疗腰腿痛疾病方面起决定性作用。参考文献[1]国家中医管理局,中医病症诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社,1994.186.[2]
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