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1、大肠癌临终患者舌象特征作者：梁碧颜,吴煜,吴佳,翁维良,张永红,白净【摘要】目的探讨大肠癌临终患者舌象的特征。方法应用“中医舌诊系统”观察了7例大肠癌临终患者和62例非临终患者舌象的改变,并进行了舌质、舌苔RGB(R为红色,G为绿色,B为蓝色)值的量化观测。结果大肠癌临终患者舌质以淡红舌和红舌多见,舌苔以无苔和厚黄腻苔多见;非临终患者以红舌、厚黄腻苔多见。大肠癌临终患者舌质G、B值较非临终患者降低,R值相近,B值有统计学意义(P<0.05),R/G、R/B增高,R/B有统计学意义(P<0.01)。大肠癌临终患者薄苔较非临终患者G、B值降低,R值相近,R/G、R/B增高,R/B有统计
2、学意义(P<0.05)。2组厚苔RGB值相近(P>0.05)。结论大肠癌临终患者舌象有一定的特征性。【关键词】大肠癌;舌诊;中医舌诊系统;临终患者 Abstract：ObjectiveTostudythecharacteristicsoftonguepicturesoftheterminalstagepatientsofcolorectalcancer.MethodThechangesoftonguepicturesof7patientsoftheterminalstageand62patientsofnon-terminalstagewereobservedbyTheSyste
3、mofTongueInspectionofTCM,thenthetongueproperandcoatingRGB(redness,greenness,blueness)9valuesweremeasured.ResultsInthegroupoftheterminalstagepatients,lightredandredtongueproperweremore,yellowthicktonguecoatingandwithouttonguecoatingweremore.Redtongueproperandyellowthicktonguecoatingweremoreintheother
4、group.Inthegroupoftheterminalstagepatients’tongueproper,Gvalueswerelower,Bvalueswerelower(P<0.05),Rvaluesweresimilar,R/Gwerehigher,R/Bwerehigher(P<0.01).GandBvaluesofthintonguecoatingoftheterminalstagepatientswerelower,Rvaluesweresimilar,butR/GandR/Bwerehigher(P<0.05).RGBvaluesofthicktongue
5、coatingweresimilar(P>0.05).ConclusionThetongueproperandcoatingoftheterminalstagepatientsofcolorectalcancerhavecertaincharacteristics. Keywords：colorectalcancer;tongueinspection;TheSystemofTongueInspectionofTCM;terminalstagepatients 舌诊是中医四诊中的重要组成部分。对于肿瘤发展的不同阶段,舌象有不同的变化,但也受到医生的临床经验、环境因素诸如光源、亮度等主客
6、观因素的影响。目前,现代计算机图像处理技术使主观的“看舌”变成对舌象客观准确的描述和判断。中国中医科学院与清华大学研制的“中医舌诊系统”9实现了舌诊的定量分析。本研究应用该系统初步探讨大肠癌临终患者(临终舌象指患者死亡前半个月内的舌象)的舌象特点,旨在推动肿瘤舌诊客观化的研究;通过舌象特点预先向医生作出提示,帮助医生更加及时对患者进行药物干预和临终关怀,减轻患者痛苦,延长生存期,提高生活质量,且对判断正气的盛衰、病情的轻重及预后均有一定的意义。 1资料与方法 1.1诊断标准 参照中华人民共和国卫生部医政司《中国常见恶性肿瘤诊治规范》[1]诊断为大肠癌。 1.2纳入标准 ①年龄、性别不
7、限;②病期不限;③能够及愿意依据要求参与本研究。 1.3排除标准 ①因神志昏迷、插管等不能进行伸舌照相者;②有明确的口腔感染性疾病者;③由于口服药物等因素而造成染苔者;④9由于近期放化疗造成口腔黏膜炎者。 1.4舌象判定标准 参考《中医诊断学》(第6版)“舌诊”部分[2]。 1.5一般资料 69例大肠癌病例为2005年7月-2007年3月中国中医科学院西苑医院肿瘤科患者。其中男36例,
