伊曲康唑配伍达克宁栓联合用药与达克宁栓单纯用药治疗阴道假丝酵母菌病１００例临床观察

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1、伊曲康唑配伍达克宁栓联合用药与达克宁栓单纯用药治疗阴道假丝酵母菌病１００例临床观察　摘要目的：观察口服伊曲康唑配伍达克宁栓局部用药与达克宁栓单纯用药治疗阴道假丝酵母菌病的疗效及不良反应。方法：临床100例阴道假丝酵母菌病患者随机分为治疗组与对照组，治疗组采用口服伊曲康唑配伍达克宁栓局部用药，对照组采用达克宁栓单纯用药，观察两种方法的疗效及不良反应。结果：伊曲康唑配伍达克宁栓联合用药治疗阴道假丝酵母菌病的一次治愈率90.24%，总治愈率95.42%；达克宁栓单纯治疗阴道假丝酵母菌病一次治愈率83.72%，总治愈

2、率86.05%。半年内复发者治疗组为29.27%对照组为41.86%。结论：口服伊曲康唑配伍达克宁栓局部用药治疗阴道假丝酵母菌病疗效肯定、见效快、副作用小，值得推广应用。　　关键词阴道炎；假丝酵母菌；伊曲康唑；达克宁栓　　5伊曲康唑配伍达克宁栓联合用药与达克宁栓单纯用药治疗阴道假丝酵母菌病１００例临床观察　摘要目的：观察口服伊曲康唑配伍达克宁栓局部用药与达克宁栓单纯用药治疗阴道假丝酵母菌病的疗效及不良反应。方法：临床100例阴道假丝酵母菌病患者随机分为治疗组与对照组，治疗组采用口服伊曲康唑配伍达克宁栓局部用药

3、，对照组采用达克宁栓单纯用药，观察两种方法的疗效及不良反应。结果：伊曲康唑配伍达克宁栓联合用药治疗阴道假丝酵母菌病的一次治愈率90.24%，总治愈率95.42%；达克宁栓单纯治疗阴道假丝酵母菌病一次治愈率83.72%，总治愈率86.05%。半年内复发者治疗组为29.27%对照组为41.86%。结论：口服伊曲康唑配伍达克宁栓局部用药治疗阴道假丝酵母菌病疗效肯定、见效快、副作用小，值得推广应用。　　关键词阴道炎；假丝酵母菌；伊曲康唑；达克宁栓　　5　　阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的一种常见病多发病，曾被称为

4、阴道念珠菌病。国外资料显示，约75%妇女一生中至少患过1次阴道假丝酵母菌病，其中40-50%经历过1次复发[1]。其中一些固性病例反复治疗反复发作，严重影响了育龄妇女的身心健康。积极治疗阴道假丝酵母菌病是提高患病妇女健康水平及生活质量的重要举措。自2007年1月至2007年12月我院妇科门诊随机将前来应诊的阴道假丝酵母菌病分为应用伊曲康唑口服用药配伍达克宁栓局部联合用药的治疗组与单纯达克宁栓局部用药的对照组，两组各50例患者，对治疗结果总结分析如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料　　所有病例均为我院妇产科

5、门诊2007年1月～2007年12月年就诊中经涂片镜检确诊为阴道假丝酵母菌病的患者，共100例，年龄最小18岁，最大60岁，已婚或未婚，均有性生活史。病程最短3天，最长3年，每例患者治疗前均排除怀孕、肝肾功能不全及对伊曲康唑类药物过敏者。　　1.2诊断标准　　1.2.1自觉症状外阴瘙痒、灼痛，白带增多或伴有白色豆腐渣样白带；部分患者还有尿频、尿急及性交痛。　　1.2.2体征外阴阴道黏膜充血、红肿，检查时可见在阴唇的内侧及阴道黏膜附有白色膜状物，严重时呈豆腐渣样。　　1.2.3分泌物涂片显微镜下找到假丝酵母菌芽

6、孢及菌丝。5　　1.3治疗方法将100例患者随机分为观察组和对照组，每组为50例。观察组：对50例患者均口服伊曲康唑，每次0.2g，每日2次，连用3天，并在清洗外阴后置达克宁栓1枚于阴道后穹隆外，每天1次，连用7天作为一疗程停药；于下次月经干净后3天，再行第2个疗程用药，分别于第2个疗程停药后5～10天和下次月经干净3天及3月、6月月经干净后3天复查，详细记录各种症状、体征及阴道分泌物镜检等情况。对照组50例：每天清洗外阴后置达克宁栓1枚于阴道后穹隆，每天1次，连用7天为一疗程。于下次月经干净后3天再行第2个

7、疗程用药。停药后5～10天和下次、3月、6月月经干净后3天复查，详细记录各种症状、体征及阴道分泌物镜检等情况。用药期间嘱患者加强个人清洁卫生，在患有其它疾病需用抗生素时要在医生的指导下运用。　　2结果　　2.1治疗结果观察组的50例患者中有3例不坚持治疗，6例失访；对照组有4例不坚持治疗，3例失访。观察组的41例患者接受伊曲康唑配伍达克宁栓联合用药的治疗及随访，有效率100%，治愈率95.42%，其中一次治愈率90.24%。对照组的43例患者单纯接受达克宁栓唑治疗及随访，有效率100%，治愈率86.05%，其

8、中一次治愈率83.72%。详见表1。　　2.2不良反应有1例患者口服伊曲康唑时出现恶心、头晕等不良反应，未做处理，停药后症状自行消失，其余患者无其它特殊不适，达克宁栓局部用药未见不良反应。　　　　3讨论5　　阴道假丝酵母菌病是妇女的常见病与多发病，病原体80%-90%为白假丝丝酵母菌,10%-20%为光滑假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌、热带假丝菌等。白假丝酵母菌为双相菌，有酵母相及菌丝相，酵母相为芽生