β2-微球蛋白测定在重度妊高征患者肝素治疗中的意义

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1、β2-微球蛋白测定在重度妊高征患者肝素治疗中的意义【关键词】重度妊高征  [摘要]目的探讨重度妊高征在传统硫酸镁解痉基础上加用小剂量肝素,对重度妊高征患者肾脏功能变化的影响。方法重度妊高征患者50例,随机分为治疗组和对照组,每组25例,对照组常规硫酸镁治疗,治疗组加用小剂量肝素,两组在治疗前后分别测定血、尿中β2-微球蛋白(β2-MG)。结果对照组和治疗组治疗后血、尿中β2-MG均明显低于治疗前,其结果相差非常显著(P<0.01),治疗组低于对照组。结论重度妊高征加用小剂量肝素明显改善肾功能,疗效优于传统治疗方案,可供临床治疗和研究重度妊高征参考。  [关键词]重度妊高征;肝

2、素;β2-微球蛋白  Significanceofthedetectionofβ2-microglobulininheparintherapyforseverepregnancy-inducedhy-pertension  Abstract:ObjectiveTostudythechangesinkidneyfunctionsafterthesmalldosageofheparinwiththetraditionalmagnesiumsulfatetreat-mentwasusedtotreatseverepregnancy-inducedhypertensionsyndrome(

3、PIH).MethodsFiftycasesweredivided8intotwogroups,25ineach.Inthetreatmentgroup,thesmalldosageofheparinaddedtothetraditionalmagnesiumsulfatetreatmentwasapplied,whileinthecontrolgroup,onlythetraditionalmagnesiumsulfatetreatment.β2-microglobulininthebloodandurinewasdetectedbeforeandaftertreatment.R

4、esultsβ2-micro-globulininthebloodandurineaftertreatmentintwogroupswassignificantlylowerthanthatbeforetreatment(P<0.01).β2-microglobulininthetreatmentgroupwaslowerthanthatofthecontrolgroup.ConclusionAsmalldosageofheparinaddedtothetraditionalmagnesiumsulfatetreat-mentcanamelioratetherenalfunc

5、tionsobviouslyandisbetterthanthetraditionalmagnesiumsulfatetreatmentinthefunctionalrecoveryoftherenaltubule.  Keywords:severePIH;heparin;β2-microglobulin  妊娠高血压综合征(PIH)是妊娠期所特有的疾病,可累及多脏器,最常见是肾脏,出现大量蛋白尿[1]。肝素(hepalean)是一种抗凝剂,目前已被广泛用于肾脏疾病的治疗中。而β2-微球蛋白血、尿中含量反映肾脏受损情况。作者通过对重度妊高征(severePIH)硫酸镁及肝素治疗患者

6、,血、尿中β82-微球蛋白含量进行测定,探讨肝素对重度妊高征患者肾脏功能的影响,为临床治疗和研究提供理论依据。  1资料与方法  1.1研究对象与分组  选取2002年3月至2003年10月收治确诊为重度妊高征患者50例,其诊断标准参照妇产科学[1]。除外感染、肿瘤、糖尿病、肾脏疾病、原发高血压以及凝血功能障碍性疾病,同时伴有红细胞压积(Hct)≥0.35者。随机分为治疗组和对照组,每组25例;治疗组:平均年龄为(26.8±2.7)岁,平均孕周(36.6±2.1)周;对照组:平均年龄为(27.4±1.9)岁,平均孕周(37.2±1.8)周;组间年龄、孕周、孕产次无显著性差异。  1

7、.2试剂与仪器  采用放射免疫方法测定血及尿中微量蛋白含量。检测仪器与试剂由美国Beckman公司生产的ArrayProteinsystem-360自动分析仪及配套试剂。肝素钠由上海制药厂生产的剂型为12500U.支。  1.3给药方法8  治疗组:10%葡萄糖500ml加25%硫酸镁40ml加肝素钠25mg静脉滴注,每天一次;对照组:10%葡萄糖500ml加25%硫酸镁40mg静脉滴注,每天一次,两组均维持静点68h,同时给心痛定10mg,每天3次口服。两组治疗均维

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