复方甘草甜素对过敏性紫癜患儿血清il-8和tnf-α的影响

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1、复方甘草甜素对过敏性紫癜患儿血清IL-8和TNF-α的影响摘　要：目的：探讨复方甘草甜素对过敏性紫癜患儿血清IL-8和TNF-α的影响。方法：将60例HSP患儿随机分成两组，对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗基础上，结合复方甘草甜素治疗。治疗前后采集血样进行血清IL-8和TNF-α检查。结果：两组患儿治疗前血清IL-8、TNF-α水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，治疗组血清IL-8、TNF-α水平较治疗前明显下降，差异有统计学意义（P＜0.01）；且明显低于对照组（P＜0.01）。结论：复方甘草甜素能降低血

2、清IL-8和TNF-α的含量水平，具有提高免疫功能的作用。关键词：复方甘草甜素；紫癜；过敏性；白细胞介素-8　　过敏性紫癜（HSP）是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎，据文献过敏性紫癜发病与免疫功能紊乱有关。复方甘草甜素在抗炎、抗过敏及免疫调节等方面有重要的应用价值[1]。本研究通过检测过敏性紫癜患儿采用复方甘草甜素治疗后其血清IL-8、TNF-α水平，探讨复方甘草甜素对过敏性紫癜患儿血清IL-8和TNF-α的的影响，现报告如下。1资料与方法1.14一般资料：选取2009年2月～2011年3月在我院儿科住院未接受过糖皮质激素

3、及其他免疫抑制治疗初发过敏性紫癜的患儿共60例。随机分成两组，治疗组30例中，男18例，女12例，年龄3～10岁，平均（8.9±3.7）岁，全部病例均有出血性紫癜疹，伴有关节肿痛12例，伴腹痛10例，同时伴关节痛和腹痛9例；对照组30例中，男19例，女11例，年龄3～10岁，平均（8.8±3.2）岁，所有病例均有出血性紫癜疹，伴有关节肿痛10例，伴腹痛9例，同时伴关节痛和腹痛8例；两组在性别、年龄、并发症方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。1.2治疗方法：对照组采用常规治疗（包括VitC、VitD、钙剂、抗

4、过敏等）；治疗组在对照组基础上给予复方甘草甜素注射液2ml/（kg·d），最大剂量40ml/d加入5%葡萄糖150ml中静脉滴注。两组均以7d为1个疗程，共治疗3个疗程。1.3观察指标：两组分别于治疗前、治疗后采集外周静脉血3ml。高速离心，分离血清，置-20℃冰箱保存待测。IL-8和TNF-α均采用双抗体夹心ELISA法，试剂盒由北京晶美生物工程有限公司提供。1.4统计学处理：使用SPSS13.0对各项资料进行统计、分析，各项参数以均数±标准差（）表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。2结果　　两组过敏性紫癜患

5、儿治疗前血清IL-8、TNF-α水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，治疗组血清IL-8、TNF-α水平较治疗前明显下降，差异有统计学意义（P＜0.01）；且明显低于对照组（P＜0.01）。见表1。表1两组治疗前后IL-8和TNF-α水平比较（）组别4注：与治疗前比较，①P＜0.01；与对照组比较，②P＜0.013讨论　　过敏性紫癜是儿童期最常见的自身免疫性血管炎综合征。近年来，大量的基础及临床研究发现，本病的发病与免疫功能紊乱有关[2]。白细胞介素-8（IL-8）主要来源于单核细胞和血管内皮细胞，具广泛生物学活

6、性，对中性粒细胞、T淋巴细胞和嗜碱粒细胞具有强烈趋化作用。本试验结果表明，复方甘草甜素治疗后过敏性紫癜患儿血清IL-8、TNF-α较治疗前明显下降，且明显低于对照组。说明IL-8参与了过敏性紫癜免疫损伤过程。其可能的机制为：过敏性紫癜发作时激活炎性反应细胞，并分泌细胞因子IL-8入血增多，经治疗后血清IL-8显著下降。TNF是由激活的单核/巨噬细胞产生的多向细胞因子，由淋巴细胞产生，TNF-α主要由活化单核巨噬细胞产生，具有杀伤及抑制免疫调节、介导炎性反应等多方面作用。总之，IL-8、TNF-α参与了过敏性紫癜免疫损伤的病理生

7、理过程。提示：检测过敏性紫癜患儿血清IL-8、TNF-α水平的变化，可作为估计过敏性紫癜免疫状况、病情及预后的一项重要指标。4参考文献[1]陈建秀,徐建杰.复方甘草甜素的临床应用[J].四川医学,2005,26(4):468.[2]4谢海棠,张剑白.过敏性紫癜的免疫生物学研究进展[J].内蒙古大学学报,2009,24(4):453.4