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1、复方甘草酸苷对患儿急性过敏性紫癜免疫功能影响【摘要】目的:探讨复方甘草酸苷对急性过敏性紫癜(HSP)免疫功能的调节作用。方法:将88例HSP患儿按1∶1分为观察组和对照组两组,两组均常规治疗,观察组加用复方甘草酸苷,观察两组治疗后疗效,治疗前后分别采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验(ELISA)检测外周血清IL-4与IFN-γ水平;并用同样方法检测30例健康对照组。结果:观察组疗效优于对照组,复发率低于对照组;IFN-γ水平较健康对照组显著降低(P0.05)。结论复方甘草酸苷能调节过敏性紫癜患儿Th1/Th2细胞因子
2、的失衡状态,改善患儿机体免疫功能紊乱状态,对患者治疗有著意义。【关键词】过敏性紫癜;复方甘草酸苷;Th1/Th2GlycyrrhizininchildrenwithacuteHenoch-Schonleinpurpuraontheimmunefunctionof【Abstract】Objective:Ofglycyrrhizinonacuteallergicpurpura(HSP)regulationofimmunefunction.Methods:88casesofchildrenwithHSP1:1obser
3、vationgroupandcontrolgroupweredividedintotwogroups,conventionaltreatmentinbothgroups,observationgroupweretreatedwith5glycyrrhizin,aftertreatmenteffectswereobservedbeforeandaftertreatmentweredoubleantibodysandwichenzymelinkedimmunosorbentassay(ELISA)detectioni
4、nperipheralbloodIL-4andIFN-γlevels;andusingthesamemethodofdetectionof30healthycontrolgroup.Results:Clinicalobservationgroupthanthecontrolgroup,therecurrencerateislowerthanthecontrolgroup;IFN-γlevelsthanhealthycontrolgroupdecreasedsignificantly(P0.05).Conclusi
5、on:GlycyrrhizininchildrenwithHenoch-SchonleinpurpuracanregulatetheTh1/Th2cytokineimbalanceandimprovethestatusofchildrenwithimmunedisorders,andpatientshaveameaning.【Keywords】Henoch-Schonleinpurpura;glycyrrhizin;Th1/Th2【中图分类号】R4535【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)0
6、3-0015-02过敏性紫癜(HSP)的发病机制至今未明,但它属于自身免疫介导的全身性血管炎已为多数学者公认。现在有的学者人为,HSP患儿存在T淋巴细胞功能紊乱,发现Th2细胞功能亢进,Th1受抑制,Th1/Th25平衡状态功能失衡[1]。中药复方甘草酸苷具有重要的调节机体体液和细胞免疫功能的生物学效应。本研究采用复方甘草酸苷注射液治疗HSP患儿前后对Th1/Th2细胞因子水平的影响,为HSP的治疗提供一个新的方法。1资料与方法1.1临床资料:病例为2005年7月至2008年12月收治的过敏性紫癜患儿共88例,男
7、51例,女37例,年龄5.3岁,均符合1990年美国风湿病协会制定的AP诊断标准,病例以皮肤病变为主单纯型58例肾型12例其余为混合型将88例随机分成观察组和治疗组每组44例。发病前有明显上呼吸道感染者41例,与食物有关者5例,与药物有关者6例,无明显诱因者26例。两组患者在性别、年龄、病程和临床分型、疾病严重程度上均无统计学差异,有可比性。所有患者治疗前1月内未用过糖皮质激素及任何影响免疫功能的药物,无心肝肾系统疾病、自身免疫性疾病及严重感染。健康对照组30例门诊体检的正常儿童,男19例,女11例(平均年龄6.
8、1岁)。1.2治疗方法:两组患者均停用引起过敏的可疑药物或食物,有明显上呼吸道感染者常规予抗感染治疗。均予抗组胺剂、钙剂、路丁、维生素C等常规治疗。停药后随诊观察1月。观察组加用复方甘草酸苷注射液(商品名美能,日本米诺发源制药公司生产)1~2ml/kg•d加入55%葡萄糖注射液250ml静滴,1次/d,连续用药2周后改用复方甘草酸苷片口服两周。对照组予以西咪替