复方甘草酸苷对慢性重症肝炎患者肝脏储备功能的影响.doc

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1、复方甘草酸苷对慢性重症肝炎患者肝脏储备功能的影响作者：林春暖，邱杰文，李慈妹【关键词】慢性重症肝炎；复方甘草酸苷；肝脏储备功能［摘要］目的：了解复方甘草酸苷对慢性重症肝炎患者肝脏储备功能的影响。方法：100例慢性重症肝炎患者分为复方甘草酸苷组(治疗组50例。静滴复方甘草酸苷80mL/d，连续60d)和肝安组(对照组50例。静滴肝安250mL/d，连续60d)；60d后检测两组肝功能指标及肝脏储备功能的变化。结果：治疗组肝脏储备功能较治疗前明显升高(P<005)，与对照组比无统计学意义(P>005)；两组肝功能指标均有改善(P<005)。结论：复方甘草酸苷能显著

2、减轻肝脏损伤程度，提高其储备功能，且耐受性良好，无明显不良反应。　　［关键词］慢性重症肝炎；复方甘草酸苷；肝脏储备功能　Objective:Tounderstandtheeffectofcompoundglycyrrhizinonhepaticfunctionofreserveinpatientswithchronicfulminatehepatitis.Methods:Onehundrenpatientswithchronicfulminatehepatitisweredividedintotreatmentgroup(50caseswereinjectedchronicfu

3、lminatehepatitisof80mLiv.drip,onceaday,60dayscontinuously)andcontrolgroup(50caseswereinjected15AAof250mLiv.drip,onceaday,60dayscontinuously).Thechangesoftheliverfunctionindicesandthehepaticfunctionofreserveweredeterminated60daysaftertreatment.Results:Sixtydaysaftertreatment,thehepaticfunctio

4、nofreserveintreatmentgroupwashigher(P<005).Therewasnostatisticallysignificanceinhepaticfunctionofreserveintreatmentgroup,comparedwithcontrolgroup.Theliverfunctionindicesbetweentwogroupswereimproved(P<005).Conclusion:Thecompoundglycyrrhizincangreatlyreducethedamageofliver,andraisethehep

5、aticfunctionofreserve.Thereisagoodtoleration,andnoobvioussideeffectshavebeenfound.　　［KeyWords］chronicfulminatehepatitis;compoundglycyrrhizin;hepaticfunctionofreserve　　胆碱酯酶(CHE)，白蛋白(A)，凝血酶原活动度(PTA)是评价肝脏储备功能的主要指标［1］。慢性重症肝炎患者肝脏储备功能低下，表现为CHE、A、PTA降低，转氨酶、胆红素升高。此类患者均存在不同程度的肝细胞坏死，且因肝脏储备功能低下，而往往无法代偿

6、坏死的肝细胞功能。复方甘草酸苷是以β3体甘草酸为主要成份，辅以甘氨酸、半胱氨酸制成的强力肝细胞膜保护剂，普遍用于临床重症肝炎的治疗。2001_01～2005_12我科用复方甘草酸苷治疗慢性重症肝炎患者50例，在改善肝功能及提升肝脏储备功能方面取得了良好的效果。　　1资料与方法　　11一般资料　　治疗组男性39例，女性11例。年龄24～70岁，平均47岁；对照组男性40例，女性10例。年龄27～69岁，平均45岁。两组均符合2000年西安全国传染病与寄生虫病学术会议诊断标准［2］。　　12治疗方法　　两组均先用促肝细胞生长素、血浆、A进行综合治疗，治疗组在此基础上加用复方甘草酸苷

7、注射液80mL(静滴)，1次/d，疗程60d；对照组在此基础上加用肝安250mL，1次/d，疗程60d。　　13　肝功能及肝脏储备功能的检测　　治疗前和治疗后60d两组均采空腹晨血。紫外连续监测法测定谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)，DCA比色测定法测定总胆红素(TBI)，丁酰硫代胆碱法测定CHE，溴甲酚绿终点法测定A，比浊法测定PTA。　　14统计学处理　　计量资料用t检验，计数资料用χ2检验。　　2结果　　治疗后60d，治疗组CHE、A、PTA与对照组比有统计学意义(P<