复方丹参对溃疡性结肠炎治疗效果的影响

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1、复方丹参对溃疡性结肠炎治疗效果的影响【摘要】目的观察复方丹参联合治疗溃疡性结肠炎的疗效及其临床意义。方法对60例溃疡性结肠炎患者,随机分为对照组30例,采用常规方法治疗;治疗组30例,在常规治疗基础上加用复方丹参联合治疗。结果治疗组30例取得了明显的效果,总显效率90%,对照组总显效率76.7%,两组差异有显著性(P<0.05)。结论复方丹参联合治疗溃疡性结肠炎疗效显著,并且复方丹参能明显提高对溃疡性结肠炎的治疗效果。【关键词】溃疡性结肠炎;复方丹参溃疡性结肠炎(UC)是慢性非特异性溃疡性肠炎的简称,是常见病之一,目

2、前原因不明,主要以结肠黏膜和黏膜下层炎症为特点的慢性炎症性疾病,临床表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便等,目前尚缺乏有效的治疗方法,笔者采用复方丹参联合治疗溃疡性结肠炎取得了较好的疗效。1资料与方法1.1一般资料4选择2000年5月~2006年7月我院内科治疗的溃疡性结肠炎患者60例,临床上常表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便等,临床症状及实验室检查均符合溃疡性结肠炎诊断标准,随机分为两组:治疗组30例,其中男20例,女10例,年龄34~63岁;对照组30例,男22例,女8例,年龄36~60岁。全部患者均行内镜检查排除其他原因,

3、两组患者性别、年龄、病情等方法经统计学处理,差异无显著性(P>0.05)1.2治疗方法在常规给予饮食和应用治疗基础上,对照组给予柳氮磺胺吡啶,每次1g,每日4次,共4周。治疗组在对照组基础上给予复方丹参20ml加入生理盐水250ml中静滴,每日1次,共3周为1个疗程。1.3疗效判断标准痊愈:无症状,结肠镜检查见溃疡已愈合,结肠黏膜下血管网清晰;显效:症状明显减轻,结肠镜检查见结肠黏膜仅轻度充血,黏膜下血管网略模糊不清;好转:症状减轻,结肠镜检查见溃疡大部分已愈合,但仍有点状小糜烂;无效:治疗无明显变化。以痊愈和显效例

4、数的总和计算总显效率。1.4统计学方法等级资料比较采用秩和检验,以P<0.05为差异有显著性。2结果两组临床症状疗效比较见表1。治疗组治疗总显效率90%,明显优于对照组78.9%(P<0.05)。表1两组临床疗效比较4注:经秩和检验Uc=2.258,*P<0.053讨论溃疡性结肠炎UC主要是以结肠黏膜和黏膜下层炎症为特点的慢性炎症性疾病,有研究表明【1】,UC患者体内血小板处于激活状态,易导致肠系膜血管内皮损伤,从而导致基底膜肽原暴露诱发血小板激活,内皮细胞暴露于内毒素或白介素-Ⅰ表达组织因子合成凝血酶原激酶复合物

5、。一般认为以代谢紊乱和血管病变为主,本文溃疡性结肠炎病人中,病程最短3年,最长15年,黏膜微血管基底膜增厚、内皮细胞损伤、血液粘滞度增高、红细胞及血小板聚集,致微血栓形成,微血管闭塞,黏膜血流速度减慢,黏膜防御功能下降,排空功能减退。复方丹参具有明显的抗血栓形成,抗血小板聚集和促进纤维蛋白降解的作用,并可降低血液粘度,以改善肠黏膜的微循环【2】。丹参亦有抗氧化作用,清除自由基,提高机体在缺氧时对葡萄糖的利用和增加对乳酸的处理,从而增强对缺氧的耐受力,增加膜的稳定作用。4本观察结果显示,采用复方丹参联合治疗溃疡性结肠

6、炎能改善患者的周围神经病变和心血管系统症状,能显著提高疗效,改善患者的临床症状,且两者联合使用后,复方丹参能显著提高对溃疡性结肠炎的治疗效果,可使患者腹痛、腹泻、黏液脓血便等主要特征得到明显改善,总显效率达90.0%,优于单一使用(76.7%),笔者认为可能与两者具有明显的协同作用有关。本观察发现复方丹参联合治疗溃疡性结肠炎,安全、有效,未发现明显的不良反应。【参考文献】1刘建平,王吉耀.血小板激活因子与炎症性肠病.胃肠病学与肝病杂志,1999,8(2):92-93.2阎勇,田伏洲,尹致良,等.丹参对肠道屏障的保护作

7、用机制研究.中华消化杂志,2000,20(6):409-410.4

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