奥氮平和利培酮对精神分裂症的治疗效果和安全性对比研究

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1、奥氮平和利培酮对精神分裂症的治疗效果和安全性对比研究【摘要】目的比较奥氮平和利培酮对精神分裂症的治疗效果和安全性。方法以奥氮平与利培酮对48例精神分裂症患者进行为期6周的对照治疗,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、简明精神病评定量表(BPRS)、临床总体印象量表(CGI-S)评定疗效,不良反应评定采用副反应量表(TESS)评定。结果奥氮平组显效率87.5%,有效率95.8%;利培酮组显效率83.3%,有效率91.6%,两组疗效相当,差异无显著性(P>0.05)。奥氮平的主要不良反应为嗜睡,轻度抗胆碱作用,利培酮的主要不良反应为锥体外系症状。结论奥

2、氮平与利培酮治疗精神分裂症患者疗效相当,奥氮平不良反应较轻,安全性好。【关键词】奥氮平;精神分裂症;利培酮;疗效;安全性  [Abstract]ObjectiveTostudytheclinicalaffectsandeffectsofolanzapineandrisperidoneinthetreatmentofschizophrenia.Methods48patientswithschizophreniawererandomlydividedintoolanzapine(24patients)andrisperidone(24patinets)grou

3、p,allthepatientsweremeasuredintheclinicalaffectswithPANSS,BPRS,CGI-SandeffectswithTESSforsixweeks.ResultsTheremissionandresponserateofolanzapinegroupwere87.5%,95.8%whilethatofrisperidone6groupwere83.3%,91.6%.Eachcoupleofresultshadnostatisticdifferencesbetweentwogroups(P>0.05).T

4、hemainadversereactionsofolanzapineweredrowsiness,antisinkoline,thatofrisperidonewasextrapyramidalsymptoms.ConclusionTheclinicaleffectsofolanzapineweresimilartorisperidone,olanzapinehadlesssideeffectsthanrisperidoneandbettersafetyinthetreatmentofschizophrenia.  [Keywords]olanzapine

5、;schizophrenia;risperidone;efficacy;safety  奥氮平(商品名:欧兰宁)和利培酮(商品名:维思通)是第二代新型非典型抗精神病药物,属噻吩苯二氮艹卓类衍生物类抗精神病药物,而利培酮是一种多巴胺D2受体和5-HT受体平衡拮抗剂,本研究比较了两者治疗精神分裂症的疗效和安全性,现报告如下。  1对象与方法  1.1研究对象为2007年1月—2008年12月住院患者;年龄18~48岁;符合CCMD-3-R精神分裂症诊断标准;阳性和阴性症状量表(PANSS)总分≥60分;入院前61周未服用抗精神病药,排除严重躯体疾病者、酒精和药

6、物依赖者、妊娠或哺乳期妇女及有严重冲动者。共48例,随机分为两组:奥氮平组24例,男11例,女13例,平均年龄(30.4±10.2)岁;病程2~10年,平均(5.1±3.5)年。利培酮组24例,男10例,女14例,平均年龄(26.4±11.1)岁;病程2~10年,平均(4.8±3.9)年。两组各项差异均无显著性(P>0.05)。  1.2方法均停药1周,奥氮平治疗剂量10~30mg/d,平均(18.2±11.1)mg/d;利培酮治疗剂量2~6mg/d,平均(4.1±1.8)mg/d。可短期服用苯二氮艹卓类药和抗胆碱药。疗程6周。采用PANSS、BPR

7、S、CGI-S评定疗效,于治疗前及治疗后第1、2、4、6周末各评定1次。疗效按PANSS减分率≥75%为痊愈,50%~74%为显著进步,25%~49%为进步,<25%为无效。以副反应量表(TESS)评定不良反应,实验室检查包括肝肾功能、心电图、血常规、电解质、血糖、血压、体质量(体重)等,于治疗前及治疗后第4、6周末各检查1次。  1.3统计学方法采用SPSS11.0统计软件,连续变量用方差分析,非连续变量用χ2或Fisher概率精确检验。统计分析采用t检验和χ2检验。  2结果  2.1疗效奥氮平组痊愈17例,显著进步4例,进步2例,无效1例,显效

8、率87.5%;6利培酮组为痊愈16例,显著进步4例,进步2例,无效

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