坎地沙坦与氢氯噻嗪合用治疗轻中度高血压的疗效观察

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1、坎地沙坦与氢氯噻嗪合用治疗轻中度高血压的疗效观察【摘要】研究坎地沙坦单用与坎地沙坦+氢氯噻嗪合用对高血压患者的降压疗效。方法采用随机、平行对照试验，分为两组，A组（坎地沙坦4～8mg+氢氯噻嗪12.5mg，1次/d）、B组（坎地沙坦4～8mg，1次/d）共治疗8周，治疗1、2、4、8周时进行降压疗效的分析。结果降压疗效，治疗1、2周时A组与B组的舒张压及收缩压较治疗前下降幅度明显（P<0.05）；治疗4、8周A组较B组的舒张压及收缩压下降幅度更明显（P<0.01）。A组总有效率79.2%，明显

2、高于B组62.9%。结论坎地沙坦与氢氯噻嗪合用效果优于坎地沙坦单用。【关键词】高血压坎地沙坦氢氯噻嗪联合【Abstract】ObjectiveToevaluatetheantihypertensiveefficiencyofcandesartanusedaloneorincombinationwithhydrochlorothiazidetabletinthetreatmentofmildandmoderateessentialhypertension.MethodsAclinicaltrialwasco

3、nductedinrandomizedandparallel-controlmethod.Patientswithessentialhypertensionweredividedintotwogroups.ThepatientsofgroupAweregivencandesartan4～8mgincombinationwithHydrochlorothiazide12.5mgqdandthoseofgroupBweregivenCandesartan4～8mgqdalone,whichlasted8wee

4、ks.Results7Bothdiastolicbloodpressure（DBP）andsystolicbloodpressure（SBP）weresignificentlyreducedintwogroupswithentwoweeksaftertreatment（P<0.05）.Afterfourandeightweekstreatment,theSBPandDBPofgroupAwerereducedsignificantlythangroupB（P<0.01）.Theresponse

5、rateofgroupAwas79.2%andthatofgroupBwas62.9%,andthedifferencewasmarkedly.ConclusionThecombinationtherapyofCandesartanandHydrochlorothiazideismoreeffectivethanCandesartanusedalone.【Keywords】essentialhypertension;candesartan;hydrochlorothiazide;combination高血

6、压是我国的常见病、多发病，其严重威胁着人民群众的身体健康。目前抗高血压药种类繁多，而血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂是抗高血压治疗的一线药物。本文研究坎地沙坦与利尿剂氢氯噻嗪合用对高血压治疗的临床疗效。现报告如下。　　1对象与方法1.1对象资料72004年8月～2005年8月在本院住院及门诊就诊的原发性高血压患者178例，入选者均符合中国高血压治疗指南标准，其中男112例，女66例；年龄46～74岁，平均60.1岁。患者有6个月～15年高血压病史，坐位收缩压140～179mmHg，舒张压90～109mmHg，排除继

7、发性高血压、糖尿病、肾功能受损的患者。1.2方法随机对照试验。将178例患者按就诊顺序，单数为A组，偶数为B组。A组89例，男58例，女31例，平均年龄60.3岁；B组89例，男54例，女35例，平均年龄59.1岁。两组间基础情况差异无显著性。患者每日上午8时左右服药，服药1、2、4周及8周为治疗期，治疗4周后，若舒张压仍高于90mmHg，可将坎地沙坦加量至12mg/d，氢氯噻嗪量不变。1.3观察方法和指标血压测定在清晨8～10时进行，随访日患者服药时间改在测量血压后进行，分别于治疗后1周末、2周末、4周

8、末及8周末时开始测量。连续测3次坐位上臂血压，取血压平均值作为观测值及调整剂量的依据。1.4疗效判断标准舒张压的变化幅度及降压总有效率［1］［有效为舒张压<85mmHg和（或）下降≥10mmHg］。1.5统计学处理采用SPSS10.0软件包进行统计学分析，计量资料用均值±标准差表示，对治疗前后血压等计量资料采用t检验。P<0.05为差异有显著性。72结果入选病例共178例，其中5例在治疗4周后退出，包括治疗期间2例