因子激活疗法治疗乙型病毒性肝炎临床观察

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1、因子激活疗法治疗乙型病毒性肝炎临床观察因子激活疗法是以中医理论为基础，结合现代药理研究使用反相被动血凝抑制试验对120种中草药的乙醇提取物进行HBsAg的筛选，从提取物中筛选出白花蛇舌草、双花、金钱草、猪苓、虎杖、丹参、白芍、黄芪等18种抑制HBV-DNA活性的中草药。按照中医辨证施治原则组成复方，经人体呼收后，激活体内有核细胞产生免疫应答，合成及分泌抗病毒因子（即宿主衍生蛋白），该因子具有高效抗乙肝病毒及免疫调节作用，在极低的血液浓度时（每ml10～15mg分子量）仍有活性，破坏感染细胞内的病毒MPNA，抑制病毒复制，阻

2、止HBV-DNA的合成，增强自然杀伤细胞（NK）的杀伤活力。对改善临床症状、肝功能恢复和HBsAg、HBeAg、HBV-DNA转阴取得初步成效。　　本文观察因子激活疗法，乙型病毒性肝炎临床疗效。将HBsAg、HBeAg、HBV-DNA中任意两项同时阳性的270例慢性乙肝患者，分为因子激活疗法及干扰素合胸腺肽两组对比治疗。治疗组选用因子激活疗法177例，对照组93例，3个月为1疗程。治疗后，进行总结。治疗组在HBsAg、HBeAg、HBV-DNA阴转率分为别为38%、53.7%、61%且明显优于对照组。经统计学处理存在显著差

3、异。在“感冒样”、“发热”、“WBC及血小板减少”症状等副作用方面，治疗组与对照组相比，前者未发现副反应，但后者存在副反应严重，经因子激活疗法治疗的患者2～3年随访，疗效确切。5　　乙型肝炎发病机理复杂，病毒持续感染，免疫功能紊乱，致使病情向慢性化发展，尤其乙肝病毒消除，迄今尚无特效疗法。我院自2000年6月～2003年10月，采用因子激活疗法辨证治疗该病，取得较理想疗效，现总结分析如下。　　1资料与方法　　1.1病例选择本组270例均为我院门诊部患者，临床诊断参照1995年5月北方第5次全国传染病寄生虫病学术会议修订的《

4、病毒性肝炎防治方案（试行）中病毒性肝炎诊断标准》。用因子激活疗法（下称治疗组）177例，男114例，女63例，年龄16～62岁，平均病程3.8年，其中轻度126例，中度38例，重度13例；用干扰素合胸腺肽（下称对照组）93例，男57例，女36例，年龄21～57岁，平均病程4.3年。其中轻度66例，中度20例，重度8例。两组病例在性别、年龄、病程及病情方面均有可比性，经统计学处理无显著性差异（P＞0.05）。　　1.2治疗方法　　1.2.1治疗组因子激活胶囊0.5g×3粒，随症加减，每日3次，早、中、晚空服，服药期间忌油、茶

5、、辛辣、油腻食品，3个月为1疗程。5　　1.2.2对照组IFH-α每次300IU，隔日肌肉注射1次，同时应用胸腺肽160mg，加入10%的葡萄糖液200ml中静脉滴入，每日1次，3个月为1个疗程。　　1.3一般情况　　①症状体征：肝区不舒、乏力、纳差、恶心、厌油、腹胀、口干口苦、肝脾肿大等。②对肝功能及乙肝病毒标志物的改善情况：测ALT水平，BIT、HBsAg、HBeAg、HBV-DNA。　　1.4疗效判断标准①显效：自觉症状消失，肝脾肿大恢复或稳定不变，肝功能ALT、BIL复常，血清HBsAg、HBeAg及/或HBV-D

6、NA（PCR）转阴；②有效：自觉症状消失或好转，肝脾恢复正常或稳定不变，肝功能好转，ALT降至一半以下，HBsAg、HBeAg、HBV-DNA仅一项转阴；③无效：上述指标均无好转。　　2结果　　2.1临床症状、体征的改善情况在改善肝区不舒、乏力、纳差、恶心、腹胀、肝脾肿大等六方面两组存在显著差异（见表1）。　　表1临床症状、体征变化情况（略）5　　2.2肝功、乙肝病毒标志物改善情况在恢复ALT、BIL、HbsAg、HbeAg、HBV-DNA各项指标，治疗组均明显优于对照组，其各项阴转率有显著性差异，两组比较（P＜0.05）

7、。（见表2）　　表2肝功、乙肝病毒标志物变化情况（略）　　2.3总体疗效比较治疗组显效89例，有效75例，无效13例，有效率92.3%；对照组显效42例，有效14例，无效37例，有效率59.6%，两组比较（P＜0.05），有显效性差异。（见表3）　　表3总体疗效比较（略）　　3讨论5　　针对乙型病毒性肝炎传染性强、传播途径多、感染率高、病机复杂及缠绵难愈的病理特点，本文将乙肝病变分三期，其病机初期多为湿热蕴结；中期多为脾虚湿滞；后期多为阴虚血瘀。在此基础上，本文运用因子激活疗法中药组方为基础方，随症加减，对改善症状，恢复肝

8、功能，清除乙肝病毒感染标志物，均有较好的疗效，有效率达92.3%；对照组用西药干扰素合胸腺肽有效率59.6%，做统计学处理（P＜0.05），两组比较有显著性差异，提示运用中药因子激活胶囊随症加减显著提高疗效。　　中药因子激活疗法（胶囊）基础组方中白花蛇舌草、双花清热解毒；猪苓、金钱草利湿退黄；丹参、虎杖