可必特雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

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1、可必特雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察【摘要】目的探讨缓解慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的治疗方法。方法COPD急性加重期患者78例随机分为两组，治疗组40例，对照组38例，对照组给予甲基强的松龙、茶碱、抗炎、吸氧等常规治疗；治疗组在常规治疗的基础上给予以氧气为动力可必特2.5ml雾化吸入，每天2次，治疗3天后两组之间疗效进行比较。结果治疗组临床总有效率82.5%，对照组为42%，两组间比较差异有显著性（P<0.05）。治疗组在一定时间内能更快的缓解低氧和二氧化碳的潴留（P<0.05）。结论可必特雾化吸入对缓解慢性阻塞性肺疾

2、病（COPD）急性加重期是一种安全、快捷的方法，能有效地缩短病程，不良反应少。【关键词】慢性阻塞性肺疾病；急性加重期；可必特；雾化吸入【Abstract】ObjectiveTostudytheclinicalefficacyofcombiventinhalationsolutiononthetreatmentofchronicobstructivepulmonarydiseasewithexacerbation.Methods78casesofchronicobstructivepulmonarydiseasewithexacerbationwererand

3、omlydividedintotwogroups,atreatmentgroupwith40andacontrolgroupwith38.Thetreatmentgroupwastreatedwithcombiventinhalationsolution2.5mltwiceaday7combinedwithroutinetreatmentincludingsupplementaloxygen,Solu-Medrol,theophylline,anti-infection,whilethecontrolgroupwastreatedwithroutinetre

4、atmentonly.ResultsThetotalresponsiverateinsymptomswas82.5%inthetreatmentgroup,whichwashigherthanthatofthecontrolgroup,42%（P<0.05).Thetreatmentgroupcanrelievelow-oxygenandhigh-carbondioxidemorequickly（P<0.05).ConclusionCombiventinhalationsolutionisaneffectiveandsecuremedicatio

5、nfortreatingCOPDwithexacerbationwithoutincreasingsideeffects.【Keywords】combivent;inhalationsolution;COPD;withexacerbationCOPD是一种继发于慢性支气管炎或肺气肿的进行性气流阻塞的疾病。COPD患者气流阻塞常伴气道高反应性，通过吸入性支气管扩张剂治疗，多数患者的气流阻塞有部分可逆性。我科对78例慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者在常规治疗基础上，给予可必特以氧气为动力，雾化吸入治疗。现将疗效报告如下。1资料与方法71.1一般资料所选

6、病例为2006年5月～2007年5月本科慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期住院患者78例，均符合COPD诊断标准［1］。随机分为两组，其中治疗组40例，男21例，19例，年龄65～85岁，平均73.8±4岁，病程5～13年，平均8.9±1年；对照组38例，男17例，女21例，年龄65～84岁，平均74.4±4岁，病程5～12年，平均8.7±1年。两组在年龄、性别、病程及病情严重程度（PaO2,PaCO2)方面经统计学分析差异无显著性（P>0.05）。1.2方法对照组与治疗组患者入院后均立即给予吸氧、抗炎、抗痰，甲基强的松龙、喘定静滴，同时注意纠正酸

7、碱失衡、电解质紊乱。治疗组在上述方案治疗的同时，用可必特2.5ml（含异丙托溴铵0.5mg和硫酸沙丁胺醇3mg)加生理盐水2ml配成混合液，加入以氧气为动力的雾化吸入器中经口吸入，氧气流量在8L/min内，每天2次，每次20min。两组治疗3天后，比较疗效。1.3临床观察治疗前后每天观察患者的心率、血压、呼吸情况、紫绀、肺部哮鸣音、SaO2、PaO2、PaCO2等指标，并观测治疗过程中的不良反应。1.4疗效判断标准7显效：患者自觉症状明显减轻，呼吸困难、紫绀、肺部哮鸣音减少或消失，SaO2升高；有效：患者症状有所减轻，呼吸困难、紫绀轻度改善，肺部哮鸣音减少或

8、无变化，SaO2升高或无变化；无效：患者自觉症状无改