卵巢畸胎瘤的16层螺旋ct诊断

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1、卵巢畸胎瘤的16层螺旋CT诊断【关键词】,卵巢畸胎瘤  [摘要]目的:分析卵巢畸胎瘤的16层螺旋CT影像特征。方法:回顾性分析经手术及病理证实的卵巢畸胎瘤35例,均行16层螺旋CT检查,并进行横断、冠状、矢状及多平面重建图像。结果:35例卵巢畸胎瘤中,19例为成熟实性畸胎瘤。其特征性表现边界清楚,有大小不等的头节形成的13例,以脂肪成分为主,壁薄,囊壁有钙化的9例;13例成熟囊性畸胎瘤表现为囊性成分伴囊内分隔;3例未成熟畸胎瘤多呈实性及混杂密度,以实性结构为主,伴有脂肪密度,边界模糊。结论:16层螺旋CT平扫诊断卵巢畸胎瘤具有特征性表现,有助于提高诊断的准确性。  [关键词]卵巢畸胎瘤;1

2、6层螺旋CT;诊断  16sliceCTDiagnosisofOvarianTeratomas  ZHOUZihe,LIUGuoqing,LUOYong  (ChongqingThreeGorgesCenterHospital,Chongqing404000,China)8  Abstract:ObjectiveToanalyzethe16sliceCTfeaturesofovarianteratomas.MethodsTheCTfindingsof35casespathologicallyprovedovarianteratomaswereretrospectivelyanalyzed.

3、AllwereexaminedbyCTaxial,coronal,sagittalreconstructionandMPR.ResultsInthe35caseofovarianteratomas.19werematuredsolidmasses.Rokitanskynodule13case.Fatfluidlevel,whichwallwasthinandhavefatcomponentchieflycalcificationinthewall9case.13casewerematuredcystmasses.Whichhavecysticcomponentandpartition.3c

4、asewereinmaturedtumors.Theyhavesolidcomponentchieflyandmixeddensity,itsborderwasinclearwithfatdensity.ConclusionThetypialcharacteristic16sliceCTsignscanhelptoimprovethediagnosisofovarianteratomas.  Keywords:Ovarianteratomas;16sliceCT;Diagnosis卵巢畸胎瘤为卵巢常见的肿瘤,绝大部分具有特征性的CT表现,随着多排螺旋CT的临床应用,诊断准确率不断提高。笔者

5、回顾性分析我院经手术及病理证实的35例卵巢畸胎瘤的16层螺旋CT影像特点,现报告如下。  1资料与方法8  1.1一般资料搜集我院自2003年6月至2005年8月经16层螺旋CT检查、手术及病理证实的35例卵巢畸胎瘤。年龄6岁~57岁,平均38岁,以腹部肿块就诊者10例,腹痛就诊者3例,无明显临床症状,因妇科检查或体检发现22例。  1.2方法  1.2.1检查技术全部患者均采用SIEMENS公司SOMATOMSensation16层螺旋CT机作容积扫描。扫描参数:电压:120kV,电流:120mAs~340mAs;探测器宽度:16mm×1.5mm;矩阵:512×512;移床/旋转:18m

6、m;层厚6mm,2mm薄层重建,重建增量为1.5mm。  1.2.2诊断质控术前诊断由两位高年资主治医师阅片,分析其影像特征,1位副主任以上医师负责审核,术后回顾性分析由两位阅片的高年资主治医师和两位副主任医师共同进行。  2结果  2.1检查结果835例卵巢畸胎瘤中,左侧20例,右侧14例,双侧1例。手术后病理诊断成熟实性畸胎瘤19例,成熟囊性畸胎瘤13例,未成熟畸胎瘤3例。  2.2CT表现本组35例患者中,肿瘤大多位于子宫的两侧,部分因体积较大而向前、向上方向生长。瘤体呈圆形、卵圆形或不规则形状;大小约3cm×3cm~11cm×13cm,肿块密度不均,以脂肪密度为主,可见脂液平面、头

7、结节、钙化、牙齿等。其中表现为囊性成分,边缘清楚,内有分隔的占13例(见图1),脂液平面的17例(见图2、图4),囊壁有钙化者9例(见图2、图3、图4),头结节形成者有13例(见图4)。多数病例病变边缘清楚,少数肿块边缘显示不清。2.3术前诊断术前CT检出35例,其中诊断为畸胎瘤34例,囊肿1例,术前CT诊断准确率约为97%。术后回顾性阅片发现35例畸胎瘤中,1例因肿瘤巨大而与邻近横结肠分界不清,手术证实横结肠有受侵。1

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