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《单纯中药和单药化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、单纯中药和单药化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌临床研究作者：杨宗艳,林洪生,李道睿【关键词】非小细胞肺癌；老年；中药注射剂；化疗2005年11月－2007年5月,本院肿瘤科运用单纯中药和单药化疗方案治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)64例,取得较好疗效,并对两种治疗方案进行临床随机对照,现将结果报道如下。 1资料与方法 1.1病例选择与分组所有病例均经胸片、肺部CT和细胞学或病理学检查诊断为NSCLC。按国际肺癌TNM分期标准,病期为Ⅲb和Ⅳ期。年龄≥60岁,Karnofsky评分≥60分,预计生存时间大于3个月,肝、肾功
2、能及血象、心电图基本正常。 本试验开始之前,以SAS8.0软件模拟产生2组随机数字表,分为中药组(治疗组)和单药化疗组(对照组),采用信封法进行随机方案隐藏。 1.2治疗方法治疗组采用静脉滴注艾迪注射液或榄香烯注射液治疗。具体方法：艾迪注射液(贵州益佰制药有限公司生产,国药准字：Z52020236)60mL＋5%葡萄糖注射液4004mL(或生理盐水)静脉滴注；榄香烯注射液(大连华立金港药业有限公司生产,国药准字：H10960114)500mg＋生理盐水500mL静脉滴注；连用14d,休息7d,21d为1个周期,共2个周期。
3、 对照组采用多西紫杉醇或紫杉醇、吉西他滨、长春瑞滨单药化疗。具体方法：多西紫杉醇75mg/m2静脉滴注,1h,第1天,予地塞米松预处理；紫杉醇135～200mg/m2静脉滴注3h,第1天,予地塞米松、西咪替丁、苯海拉明预处理；长春瑞滨25～30mg/m2快速静脉滴注,第1天、第8天；吉西他滨1000mg/m2静脉滴注30min,第1天、第8天；同时辅助止吐、对症治疗[1]。21d为1个周期,共2个周期。 1.3疗效及毒副反应评分标准疗效评定按WHO统一标准,分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)、进展(PD)。
4、毒副反应按WHO标准分为0～Ⅳ度。主要观察血象、消化道症状及肝、肾、心功能变化。生活质量评定依据Karnofsky评分,治疗前后计分增加≥10分为提高,降低≥10分为下降,变化在10分之内为稳定。2组比较采用卡方检验。 2结果 2.12组一般情况42组基线资料经统计学处理,差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性。见表1。表12组患者一般状况比较（略） 2.2近期疗效2组均未见完全缓解和部分缓解病例,治疗组33例中,SD30例,PD3例,稳定率90.9%；对照组31例中,SD21例,PD10例,稳定率67.7%
5、。2组间稳定率比较,有显著差异(P<0.05)。 药物组成。独一味是藏、蒙及纳西民间跌打刀伤草药,其有效成分包括黄酮苷元、皂苷、环烯醚萜类[2],具有活血止痛、化瘀止血的功能,临床应用其治疗扭伤、挫伤、骨折疼痛等疾病已有悠久的历史[3]。近年来药理研究发现,独一味除了具有消肿、镇痛止血药效外,还具有调节免疫、抑菌消炎、抗肿瘤的功效[4]。三七化瘀止血、活血定痛,主治吐血衄血、血痢下血、妇人血崩、心胃疼痛、外伤出血、跌打损伤、瘀血肿痛、痈疽疮疡。本观察结果显示,止血镇痛汤能改善病位组织血液循环,消除损伤部位疼痛、肿胀、瘀
6、斑及功能障碍,疗效优于对照组云南白药胶囊(P<0.05)；且克服了非甾体类镇痛药胃肠道刺激大的缺点,未见其他明显不良反应。4【参考文献】1]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则(试行)[S].北京：中国医药科技出版社,2002. [2]易进海,钟炽昌,罗泽渊,等.藏药独一味化学成分的研究[J].中草药,1990,21(12)：2－3 [3]王肖蓉.藏药独一味活血止痛化瘀止血运用[J].中国民族医药杂志,2001,7(3)：36. [4]赵士贵.独一味的药理及临床应用[J].时珍国医国药,2004,15(12)：873.
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