剖宫产与阴道分娩产妇的心理状态分析

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1、剖宫产与阴道分娩产妇的心理状态分析【关键词】剖宫产；阴道分娩；心理孕妇分娩过程的顺利程度与其自身的身心状态和外环境密切相关。过度紧张的情绪会影响正常分娩。研究剖宫产和阴道分娩孕妇心理状态和行为表现的差异，是产时心理保持状态的主要课题。笔者应用症状自评量表对我院104例孕产妇进行调查，了解分娩方式对孕产妇心理状态的影响。1资料与方法1.1一般资料随机整群抽样选取该院孕37～40周入院产孕104例，分为剖宫产组（指试产后剖宫产）和阴道分娩组各52例。孕妇年龄21～36岁，平均25.5岁。文化程度：剖宫产且大专以上、高中、初中文化水平各有13例、26例、13例，阴道分娩组各有9例、34例、9例。

2、两组孕妇均无其他驱体疾患。1.2方法3入院后3～5天进行第一次调查，分娩后两组产妇均住家庭化病房，并在产后3～7天进行第二次调查。将两组孕妇产前产后调查资料自身配对、分析、比较、并经计算进行统计学处理。评定方法：每项增色采用5级评分（0～4级），症状越重评分越高。涉及感觉、情感思维、意识、行为、生活习惯、人际关系、饮食等。统计指标分总分和因子分。总计有10个因子组成。如身体组：反映主观身体不适感。强迫症状：表示无法摆脱的无意识思想冲动、行为等。人际关系敏感：指个人不自在感和自卑感。抑郁、焦虑：表现忧郁或焦虑症状群。敌对：反映其敌对表现、思想、感情、行为。偏执：指思想方面，如投射性思维、猜疑

3、等。1.3统计学方法采用t检验。2结果阴道分娩组，产前与产后总分和因子分比较，焦虑、恐怖、其他等因子分产前略高于产后；总分和其余项因子分，产后均高于产前，差异无显著性。剖宫产组，人际关系敏感程度和偏执因子分，产前明显高于产后，差异有显著性。总分驱体化，焦虑精神症状因子分，产后均略高于产前。其他因子分差异均无显著性。3讨论在正常人群中，孕妇分娩前后均可出现不同程度的紧张情绪。自然分娩与剖宫产的产妇接受的心量应激发源不同，表现出的心理、生理的应激反应也不同。3生育是人类种族繁衍的本能行为，即将为人母，本应产生兴奋、喜悦的情绪，而因对生育过程缺乏自信心，过度担心分娩过程的痛苦，出现种种心理冲突，

4、这在临床可见到。经调查结果表明，剖宫产组产前人际关系敏感和偏执因子明显高于产后组，基结果与临床情况相符。孕妇情绪变化，可能与环境因素有关。在本研究中，阴道分娩组较剖宫产组孕产妇文化程度高，由于她们接受了较多的正常妊娠和分娩的科学知识，能够保持稳定的心理状态。妊娠期的良性情绪及心理状态对正常分娩及婴儿的发育有重要影响。应该重视妊娠期的产前教育和心理干预。为了更好地研究两种分娩方式，对孕产妇心理、生理的影响。应加大样本，配合个性特征的研究和有关妊娠分娩期雌激素、骨钙素等的研究，寻找两种分娩方式的本质差异，以证实正常分娩更有利于妇女的身心健康。3