产妇心理状态与心理护理对分娩的干预

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1、产妇心理状态与心理护理对分娩的干预杨灵红(贵州省黎平县人民医院557300)【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)30-0292-02【摘要】随着人们生活水平的提高，产妇从不同方向获知分娩的信息，使产妇存有不同程度的恐惧、焦虑等不良心理表现。若能及时评估产妇的心理需求，给予积极、正确的心理护理，使其情绪稳定，精神放松，以最佳的身心状态与医务人员密切配合，对保证母婴安全，减少心理因素造成的难产有着重要的作用。【关键词】心理状态心理护理分娩干预1资料选择2010年1月一2010年12月在我院住院分娩的G1P0产妇78例为实验组，并以2009年同期住

2、院分娩的G1P0产妇共78例为对照组，两组资料在产妇年龄、孕周、孕产次、产科条件等方面均无明显差异。2方法对照组助产士按常规进行助产，实验组则采取下列方法：2.1将自行设计的问卷，发给孕产妇，由孕产妇木人填写，从而获得孕产妇的心理需求。调查表明，90%以上的孕产妇需要了解产科医生和助产士的技术水平，医疗环境状况，分娩过程中可能出现的情况等。因此，助产士产前心理访视时，要向孕产妇介绍产科医生、助产士的资历、技术水平、产房的环境和设备，分娩的整个过程中需要配合的注意事项，介绍其他产妇顺利分娩的实例，必要时协助孕产妇参观产房，帮助孕产妇获得分娩前后的知识，让孕产妇感觉自己受到医护人员的重视，满足其

3、自尊。2.2心理护理：措施：①一般心理疏导，根据孕产妇的知识水平进行一定的健康宣教，针对孕产妇目前的心理状态，科学、认真地分析；②以各种方式对孕产妇示以真情与关怀，建立良好的护患关系，取得孕产妇的信任和配合，树立健康的自信心；③对妊娠分娩紧张恐惧的心理予以疏导，明确指出妊娠存在的一些问题有些是可以避免的，而有些问题则需要勇敢面对；2.3实行助产士陪产工作职责：产妇临产后均实行全程专职陪产，即一对一全程陪产提供全方位护理服务，其工作职责范围包括:①认真做好自我介绍;②及吋与产妇及家属交流与沟通，建立良好的信任关系;③健康教育与心理护理；④生活护理；⑤产程观察与治疗；⑥接产和新生儿处理；⑦及吋做

4、好各项护理记录。2.4所得数据进行统计学处理，采取t检验和X2检验。3结果3.1自然分娩率高于对照组，剖宫产和产后大出血以及新生儿窒息发生率实验组明显下降，见表1表1分娩方式、产后出血、新生儿窒息情况比较分娩方式产后大出血新生儿室息组别例数顺产助产剖宫产≥500ml%Apgar评分<7分％例%例%%例%%实验组785975.64001924.3622.5633.85对照组784253.8533.853342.3178.97911.54两组比较P<0.013.2实验组总产程明显缩短于对照组见表2表2产程吋间比较minx±s组别例数第一产程第二产程总产程实验组49303.47

5、±96.54对照组41405.29±206.2369.56±43.54487.37±220.02两组比较t=3.078t=3.213t=3.682P<0.014讨论4.1入院的孕产妇除常规的健康教育外，对于高危孕妇进行心理护理。根据孕产妇具体心理状态予以心理疏导和心理护理。以减轻其至消除孕产妇的焦虑或恐惧情绪，减轻心理压力，使他们能正确对待妊娠分娩，从而全身心地投入到其中。所以产妇的情绪稳定、精神放松、体力充足，可缩短产程，降低剖宫产率，促进自然分娩［1】，让母婴平安度过分娩的重要保障。4.2一对一的陪产，即从产妇临产进入产房到分娩后2

6、小吋回病房，这一全过程均由一名助产士专职负责管理［2】，并针对产妇的个性特征，从感情、心理、生理等方面实施全方位优质服务，冇利于产程观察的完整性和连续性，及吋发现和解决问题，从而消除了一些不利因素的影响，获得了产妇的积极配合，顺利完成分娩。可以使总产程明显缩短，难产率和产后大出血以及新生儿窒息发生率明显下降，使产科质量得到了提高。在以人为本的护理模式中。妇产科护理人员掌握相应的心理学知识，在整个妊娠期尤其是分娩期对产妇进行适吋、适当的心理护理，开展全程陪伴孕产妇，有利于顺利分娩和产后恢复，提高围生期保健的质量。增强孕产妇对顺利分娩的信心，使他们顺利度过分娩全过程。综上所述，掌握产妇自身心理状

7、态，针对心理需求采取相应的心理护理措施，可以改善产妇的内脏调节机能，提高产妇的抗痛能力，激发产妇战胜闲难的乐观情绪，充分发挥机体的潜能［3】，及吋消除各种不ft情绪，使产妇以积极健康的态度面对分娩，使产程进展顺利。对保证母婴安全，减少心理因素造成的难产有着重要的作用。参考文献［1】刘晓虹.护理心理学［M］.上海：第二军医大学出版社，1998:76-79.［2】杜秋兰，余南萍.产程中产妇的心理护理［」］.东南国