冠状动脉介入术后应用新型血管闭合器boomerang的初步研究

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1、冠状动脉介入术后应用新型血管闭合器Boomerang的初步研究作者:王显,张健,郭实,张守彦,徐威,李晓明,胡大一【摘要】目的评价冠状动脉造影或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后,应用新型血管闭合器Boomerang的有效性及安全性。方法2005年2月~2007年3月在北京军区总医院心脏中心进行冠状动脉造影或PCI的112例患者,随机应用血管闭合器Boomerang(Boomerang组,68例)和Angioseal(Angioseal组,44例)对股动脉穿刺部位进行封闭止血,观察两组止血时间、下肢制动时间,术后即刻、术后4h、出院前24h内出血发生率。结果两组即刻成功率均较高(

2、94%vs91%,P>0.05),止血时间[(1.89±1.23)minvs(2.01±1.21)min,P>0.05)],制动时间[(5.76±2.23)hvs(5.01±2.05)h,P>0.05)],两组差异均无统计学意义。术后4hBoomerang组小出血发生率明显低于Angioseal组(7%vs14%,P<0.05),两组均无大出血发生。结论新型血管闭合器Boomerang闭合股动脉穿刺口有效、安全。【关键词】血管闭合器Boomerang;冠状动脉造影或PCI;经股动脉途径StudyonnewvascularcloserdeviceBoome

3、ranginpatients8aftercoronaryangiographyandPCI[Abstract]ObjectiveTheobjectiveofthisstudywastoexamineeffectivityandsafetyofnewvascularcloserdeviceBoomeranginpatientsaftercoronaryangiography(CAG)andPCI.MethodsOnehundredandtwelveconsecutivepatientswhoweremadeuseofBoomerangafterCAGandPCIbetwee

4、nFeb2005~Mar2007attheheartcentreofBeijingmilitarydistrictgeneralhospitalwererandomlydividedintoBoomeranggroup(n=68)andangiosealgroup(n=44)basedonfemoralarteryclosedwithBoomerangorangioseal.Hemostasistimeandlegsstoppingtimeandhemorrhageincidencerateafteroperationimmediately,4hand 24hbefor

5、edischarge.ResultsThesuccessfulratewashighintwogroups(94%vs91%,P>0.05),thehemostasistime[(1.89±1.23)minvs(2.01±1.21)min]andlegsstoppingtime[(5.76±2.23)hvs(5.01±2.05)h]andhemorrhageincidenceratesafteroperationimmediatelyand24hbeforedischargewerenotsignificant.Themini-hemorrhageincidencerat

6、ewassignificantlylower(7%vs14%,P<0.05)after4hinBoomeranggroup,nohemorrheawasseenintwogroups.ConclusionNewvascularcloserdeviceBoomerangiseffectiveandsafeinpatientsafterCAGandPCI.8[Keywords]vascularcloserdeviceBoomerang,coronaryangiographyandPCI,femoralartery目前在临床上较为普遍使用的血管闭合器有Angioseal、

7、Perclose和Boomerang等,其止血原理完全不同,Boomerang血管封堵器通过前端的伞形设计,暂时封堵血管破口,同时利用动脉血管壁的弹性回缩作用,使血管破口回缩至针孔大小,此时撤出血管封堵器,在体外稍加压迫即可达到理想的止血效果[1]。本文的目的是以血管闭合器Angioseal为对照,评价新型血管闭合器Boomerang的有效性和安全性。1资料与方法1.1一般资料2005年2月~2007年3月在北京军区总医心脏中心进行冠状动脉造影或PCI的112例患者,男87例,女25例,平均

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