关节腔内注射玻璃酸钠配合微波治疗膝骨性关节炎

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1、关节腔内注射玻璃酸钠配合微波治疗膝骨性关节炎曾金明，陈强，徐伟健，孙利波，陈慧芳，冯俊芳，王苗苗【摘要】目的探讨玻璃酸钠关节腔内注射配合微波治疗膝骨性关节炎的近期疗效。方法将80例患者根据住院号随机分为两组：观察组(40例51膝)和对照组(40例48膝)，两组均予微波治疗，观察组在微波治疗的基础上采取关节腔内注射玻璃酸钠，每周1次，5次为1疗程。治疗前及治疗1疗程后进行Lenquesne评分。结果治疗后，两组评分均较治疗前明显下降，观察组较对照组下降更显著，两组评分均值比较，差异有显著性(P<0.05)。结论玻璃

2、酸钠关节腔内注射配合微波局部照射治疗膝骨性关节炎疗效优于单纯微波治疗。【关键词】玻璃酸钠;膝骨性关节炎;微波　　[Abstract]ObjectiveTostudytheSodiumHyaluronateinjectioninjointspacewithmicrowavetreatmentkneeosteoarthritisshort-termcurativeeffect.Methods80patientsaccordingtothenumberofhospitalizedrandomlydividedintotwog

3、roups:theobservationgroup(40casesof51knee)andthecontrolgroup(40casesof48knee)，bothgroupstomicrowavetherapy，thetreatmentgroupinmicrowavetreatmentbasedontake8jointtheSodiumHyaluronateinjection，everyweek1，5timesforaperiodoftreatment.Beforetreatmentandtreatmentcours

4、e1fortheLenquesneevaluation.ResultsAfterthetreatment，bothgroupsdecreasedoftheLenquesneevaluation.But,thetreatmentgroupdecreasedmoresignificantly.Afterthetreatment，twogroupsoftheLenquesneevaluationweregreatlydifferent(P<0.05)，whichissignificant.ConclusionTheSo

5、diumHyaluronateinjectioninjointspacewithmicrowaveradiationtherapyonlocalkneeosteoarthritiscurativeeffectisbetterthanpuremicrowavetreatment.　　[Keywords]SodiumHyaluronate;kneeosteoarthritis(KOA);microwavetreatment　　膝骨性关节炎(knee8osteoarthritis，KOA)是中老年人的多发病、常见病，我国KO

6、A的发病率为6.9%，老年人群患病率达60%[1]。其临床表现为：关节肿胀、疼痛，关节活动减少和晨僵，上下楼梯困难，骨摩擦音;病理变化：膝关节骨质增生、关节间隙变窄，关节软骨变性及软骨下骨质硬化等;是引起中老年人生活质量下降的主要原因之一。传统的理疗、针灸和非甾体抗炎药及肾上腺皮质激素类药物治疗，治疗效果往往不佳。本科自2010年10月-2011年9月，采用玻璃酸钠关节腔内注射配合微波局部照射治疗膝骨性关节炎80例，疗效显著，现报告如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料　　选取2010年10月-2011年9月本院住院

7、病例，符合膝骨关节炎标准的老年患者80例，随机分为两组。治疗组40例(51膝)，其中男19例，女21例，平均年龄(70.6±4.8)岁;对照组40例(48膝)，其中男22例，女18例，平均年龄(72.2±5.4)岁，经t检验，两组间年龄及性别差异无显著性。　　1.2诊断标准　　参照中华医学会骨科分会制定的《骨关节炎诊治指南》(2007年版)中有关膝骨性关节炎的诊断标准：(1)近1个月内反复膝关节疼痛;(2)X线片(站位或负重位)示关节间隙变窄、软骨下骨硬化和(或)囊性变、关节边缘骨赘形成;(3)关节液(至少2次)清亮、

8、粘稠，WBC<2000个/ml;(4)中老年患者(≥40岁);(5)晨僵≤30min;(6)活动时有骨擦音。结合临床、实验室及X线检查，符合①+②条或①+③+⑤+⑥条或①+④+⑤+⑥条[2]，可诊断膝骨性关节炎。8　　1.3排除标准　　(1)患者0A程度严重，关节间隙明显狭窄，有手术适应证;(2)对试验药物过敏或过敏体质者;