二对半e抗原假阳性原因分析

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1、二对半e抗原假阳性原因分析【摘要】目的:探讨导致二对半e抗原假阳性的原因。方法:用ELISA法测定45份离心与不离心抗凝标本的HBeAg。结果:不离心标本的HBeAg单独阳性很高,离心标本基本无此情况。结论:假阳性与不离心有关,全血中有许多与HBeAg有共同抗原颗粒物质,在酶免过程中出现非特异性结合,而造成假阳性,洗板不清,可能也是造成假阳性的原因之一。故要求对单HBeAg阳性标本进行离心,以提高测定结果的准确性。【关键词】HBeAg;ELISA;假阳性【ABSTRACT】Objective:Toinvesti

2、gatethereasonofcausinge-antigenfalsepositive.Methods:UseELISAmethodtomeasureHBeAgof45centrifugeandcentrifugelessuncoagulatesamples.Results:ThepercentageofthesinglepositiveforHBeAgishighinthecentrifugelesssamples.Buttheresultisquitedifferentforcentrifugesampl

3、es.Conclusion:Thefalsepositvehassomethingtodowithcentrifugelessness.Intheblood,therearelotsofparticularmattersthathavecommonantigenfunctionwithHBeAg.Duringtheenzymaticmethodthereareunspecialcombinations,whichcausesthefalsepositive.Maybeuntidinessisoneofthere

4、asonswhichcausesthefalse6positive.SocentrifugeisneededforHBeAgsinglepositivesampletoimprovetheaccuracyofmeasuringresults.【KEYWORDS】HBeAg;ELISA;thefalsepositive检测HBV的血清学方法有很多,目前,ELISA操作最简单,易于推广。近几年来,我们在工作中遇到几例单HBeAg阳性或HBeAg、抗—HBe同时阳性的特殊模式,将标本作如下处理后:重新离心,冰箱保存,

5、复查,发现结果均为阴性。另外也有研究者报道HBeAg、抗—HBe同时阳性的特殊模式[1],以及溶血及脂浊样品对ELISA检测的影响[2],基于上述这些现象,我们进行如下探讨。1材料和方法1.1实验仪器BIORADModel550酶标仪,BIORADModel1575洗板机,北京医用离心机厂LDZ5—2型离心机,美国PE公司PE480DNA扩增仪。1.2标本枸橼酸抗凝标本。1.3试剂科华公司和华美公司HBeAg试剂盒,新创HDVIgM试剂盒,HBVDNA试剂盒。61.4方法严格按照试剂盒说明书操作。1.4

6、.1枸橼酸抗凝标本45份混匀不离心和3000离心5min、10min,分别用科华和华美试剂同时进行检测。1.4.2结果判断样品OD值/阴性对照,OD值>2.1为阳性,否则为阴性。1.4.345例标本作HDVIgM检测,同时作HBVDNA检测。2结果表145份枸橼酸抗凝标本两种试剂离心与不离心检测结果2.1对45例标本作HDVIgM检测,结果为阴性。2.2对45例标本作HBVDNA检测,结果为阴性。3讨论3.1HDV是缺陷病毒,当HDV和HBV重叠感染,HBV为HDV复制提供HBsAg[3],故能表现HB

7、sAg阴性而HBeAg阳性的情况。通过对HDV6IgM测定结果表明,单独HBeAg阳性与HDV重叠感染无关。3.2HBeAg存在于乙肝病毒Danna颗粒的核心部分,HBeAg存在表明HBV处于增殖和复制状态,具有强烈的传染性。通过对HBVDNA的检测结果为阴性,表明体内并无HBVDNA[4],故我们认为出现的HBeAg为假阳性。3.3HBeAg是前C区基因区表达,同时HBcAg在C区基因区表达[5],HBeAg的纯化是产生纯抗-HBe的前提,故在包被过程所用抗—HBe不纯可能是造成假阳性的原因之一。3.4

8、全血中有许多HBeAg的共同抗原类的颗粒物质,在不离心的情况下悬浮在血浆中,故在酶免过程中出现非特异性结合而造成假阳性[6];另外可能血中存在许多SOD酶,在洗涤过程中不清而在显色过程中出现非特异性反应造成假阳性,同行也有类似报道[7]。3.5HBeAg阳性是反应HBV增殖、有传染性的一种有意义的指标之一,在排除HBsAg勾带反应,HDVIgM阳性,HBVDNA阳性情况下,单独出现

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