倍频nd∶yag激光治疗视网膜静脉阻塞的临床疗效分析

《倍频nd∶yag激光治疗视网膜静脉阻塞的临床疗效分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、倍频Nd∶YAG激光治疗视网膜静脉阻塞的临床疗效分析【摘要】　　目的：探讨倍频532nmNd∶YAG激光治疗视网膜静脉阻塞的方法及疗效。方法：回顾性分析我院近年应用倍频Nd∶YAG激光仪治疗视网膜静脉阻塞病例42例，根据其分型及眼底血管荧光造影改变，采用不同的光凝方法进行治疗，并分析其疗效。结果：42例视网膜静脉阻塞病例视力提高者（2行以上）4眼（10％）；视力无明显变化者30眼（71％）；视力下降者（2行以上）8眼（19％）；眼底荧光血管造影（fundusfluoresceinangiography,FFA）检查显示视网膜出血吸收、黄斑水肿消退，治疗有效者38眼(90％

2、)。结论：尽管对非缺血型和缺血型视网膜静脉阻塞的治疗目的和方法有所不同，倍频Nd∶YAG激光能有效地缩短病程，促进视网膜出血吸收和视力恢复，预防和减少并发症的发生。【关键词】激光光凝；视网膜静脉阻塞;Nd∶YAG激光　　Abstract　AIM:ToevaluatethecurativeeffectofNd∶YAGlaserphotocoagulationinthetreatmentofretinalveinocclusion(RVO).METHODS:Fortytwoeyesof42patientsdiagnosedasRVObyfundusfluoresceinan

3、giography(FFA)werephotocoagulatedbyfrequencydoubledNd∶YAGlaser.Differentmethodswereappliedfordifferenttypes,thevisualacuitywere9comparedandfunduschangeswereobservedbyFFAafterphotocoagulation.RESULTS:Thevisualacuityof4eyes(10%)improvedaftertreatment；30eyes(71%)remainedthesame；8eyes(19%)v

4、isualacuitydecreased.Itwaseffectivein38eyesofthepatientstreatedwithNd∶YAGlaserphotocoagulationshowedbyFFA,theefficiencyratewas90%.CONCLUSION:FrequencydoubledNd∶YAGlaserphotocoagulationiseffectiveinthetreatmentofRVO.Itnotonlyhelpstheabsorptionofretinaledema,hemorrhageandexudation,butals

5、opreventstheoccurrenceofproliferativevitreoretinopathyorneovascularglaucoma.　　KEYWORDS:laserphotocoagulation;retinalveinocclusion；Nd∶YAGlaser　　0　引言　　视网膜静脉阻塞（retinalveinocclusion，RVO）是常见的视网膜血管性疾病，常常因视网膜出血、渗出、水肿、毛细血管闭塞、新生血管形成、黄斑水肿、玻璃体出血等原因造成视功能的严重损害，在眼底病中其致盲率仅次于糖尿病视网膜病变。视网膜激光光凝治疗仍是目前临床上较肯

6、定的治疗方法。我们近年来利用倍频Nd∶9YAG激光对42例RVO患者进行治疗，取得较满意的疗效，现将结果总结如下。　　1　对象和方法　　1.1　对象　　收集2005/2008年在我院眼科经FFA确诊的RVO患者42例42眼，其中男26例，女16例；年龄40～78（平均58.5）岁；阻塞类型：中央型（centralretinalveinocclusion,CRVO）4例，半侧型（hemicentralretinalveinocclusion,HRVO）2例，分支型（branchretinalveinocclusion,BRVO）36例；根据FFA又分为缺血型13例，非缺血型

7、29例；其中有39例既往有高血压病史；病程3wk～2a，平均4.5mo；其中23例（55％）病程<4mo，38例（90％）病程<6mo；视力：手动/眼前～0.8；随访时间：6～36(平均8.5)mo。　　1.2　方法　　应用高视远望公司生产的532VIRDIS倍频Nd∶YAG激光机，波长为532nm，用Mydrine9P滴眼液将患眼充分散瞳后行眼表面麻醉，眼球表面置全视网膜镜或三面镜，根据FFA结果，选取不同方法对病变部位进行光凝。光凝方法与激光参数：原则上对半侧或BRVO采用病变部位象限性（局灶性）光凝，对CR